陈小泉,李立群,苏晨,周志国

    作者单位: 410013 长沙市,湖南省肿瘤医院

    癌性疼痛是由到达神经中心后需要在疼痛部位修复或调节的信息引起的疼痛,也是晚期癌症患者疼痛的主要原因之一[1]。晚期癌症患者常同时经历不同程度的疼痛,这是生理、心理、社会和其他原因共同作用的结果。许多患者会进展为慢性疼痛[2-3]。目前,阿片类镇痛药物主要用于缓解晚期癌性疼痛,其具有较强的镇痛作用,但患者在治疗过程中会出现不同程度的不良反应,从而影响治疗效果。盐酸羟考酮缓释片属于阿片受体激动剂,其作为一种复合片剂,具有强效镇痛和较高安全性的优点[4-5]。目前,临床实践已经验证了连续服用盐酸羟考酮缓释片具有较强的镇痛效果,但晚期癌症患者应用该药物控制疼痛的相关研究较少[6]。现观察盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌性疼痛的效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2022年8月湖南省肿瘤医院收治的晚期癌性疼痛患者183例,按照计算机随机分组法分为吗啡组(n=91)与羟考酮组(n=92)。吗啡组中男50例,女41例;年龄26～75(42.98±5.45)岁;病程6个月～9年,平均(3.42±1.02)年;疾病类型:肺癌28例,胃癌23例,肠癌16例,乳腺癌16例,肝癌8例。羟考酮组中男50例,女42例;年龄25～76(42.45±5.54)岁;病程6个月～9年,平均(3.26±1.24)年;疾病类型:肺癌28例,胃癌23例,肠癌16例,乳腺癌15例,肝癌10例。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员审核批准。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)确诊为晚期癌性疼痛,有服用镇痛药物的需求;(2)未接受放射治疗和化疗的患者;(3)精神状态佳,思维良好,说话清晰;(4)患者及其家属自愿签署知情同意书 ......