肖春霞,赖燕

    作者单位: 410000 长沙市,湖南省职业病防治院

    急性酒精中毒患者症状严重时会导致呼吸衰竭、内出血、肝肾功能损伤、神经系统损伤等,若不及时予以治疗,可导致患者死亡。多数急性酒精中毒需进行急诊急救,临床常采用血液净化、洗胃治疗、药物治疗。血液净化可快速降低血液中酒精及异常激素水平,洗胃/催吐可排出消化道中的酒精,可减轻中毒症状[1],但因酒精刺激、损伤的神经及其他系统仍需积极治疗。谷胱甘肽是一种解毒、抗氧化制剂,可清除酒精、激活SH酶、激活还原系统,减轻酒精损伤[2-3]。但是单独应用谷胱甘肽无法改善患者因为酒精刺激形成的高血压、高血流速度、神经兴奋所致的呼吸兴奋。为进一步提升急性酒精中毒的治疗效果,有学者建议急性酒精中毒临床治疗中联合阿片受体拮抗剂治疗,以缓解生理与神经兴奋,减轻酒精中毒损伤[4]。现观察纳洛酮联合谷胱甘肽治疗急性酒精中毒的疗效,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021—2022年湖南省职业病防治院收治的急性酒精中毒患者74例为研究对象,依据入院编号的奇偶数分为谷胱甘肽组与联合纳洛酮组,各37例。谷胱甘肽组中男25例,女12例;年龄29～75(48.81±9.53)岁;昏迷情况:昏迷36例。联合纳洛酮组中男27例,女10例;年龄31～77(48.47±9.64)岁;昏迷情况:昏迷36例。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者家属知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)符合《内科学》中关于急性酒精中毒诊断标准,经血清学诊断确诊,且患者送医前有大量饮酒史;(2)具备血液净化适应证,无药物过敏史;(3)既往无智力、听力、认知、语言、活动障碍或损伤 ......