李庆华,陈娟红,肖建平

    作者单位: 350003 福州市,福建中医药大学附属康复医院中药房;福建省康复技术重点实验室

    腰腿痛高发于老年人群,主要因老年群体合并骨质增生、腰椎间盘突出症的概率较中、青年群体高[1-2],患者主要临床表现为腰腿疼痛,给患者的日常生活带来严重影响。中医学将腰腿痛归入“痹症”范畴,主要由肾虚、血瘀造成。临床治疗腰腿痛多采用药物治疗,然而西药疗效欠佳,且会产生一定的药物不良反应,甚至导致患者病情加重。中药是由纯天然中药材熬制而成,具有较高的安全性,其药渣还可用于外敷,起效快且效果显著。身痛逐瘀汤具有祛瘀行气、活血通络的功效,应用于腰腿痛患者能够起到显著效果[3-4]。现观察身痛逐瘀汤加减治疗老年腰腿痛患者的疗效及对腰椎功能的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2022年1—10月福建中医药大学附属康复医院收治的老年腰腿痛患者82例,采用电脑随机编码法分为对照组和观察组,各41例。对照组中男20例,女21例;年龄61～84(72.32±5.11)岁;病程1～3(1.71±0.43)年;疼痛位置:单侧19例,双侧22例;病因:退行性病变7例,骨质增生12例,腰椎间盘突出症22例。观察组中男21例,女20例;年龄61～83(72.57±5.23)岁;病程1～4(1.80±0.25)年;疼痛位置:单侧18例,双侧23例;病因:退行性病变8例,骨质增生12例,腰椎间盘突出症21例。2组临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准。

    1.2 病例选择标准

    1.2.1 诊断标准:(1)初起多见腰腿、腰脊、膝关节等部分出现隐痛,屈伸、俯仰、侧转不利,轻微活动后稍缓解,随气候变化加重,反复缠绵不愈;(2)发病隐匿、缓慢,多见于中老年人群;(3)局部关节轻度肿胀,活动时关节常有喀喇或摩擦声,严重者可见肌肉萎缩、关节畸形、腰弯背驼;(4)X线检查示骨质疏松,关节面不规则,关节腔间隙狭窄,软骨下骨质硬化及边缘唇样改变,骨赘形成;(5)根据红细胞沉降率、抗“O”、粘蛋白、类风湿因子检查等可排除风湿、类风湿性疾病 ......