刘婧,钱秋晨,何清,秦敬翠

    良性特发性眼睑痉挛(BEB)是一种常见的局灶性肌张力障碍疾病,主要表现为眼轮匝肌肌肉活动增加,伴眨眼次数增加,以及眼睑开闭失用[1]。BEB患者除了运动症状外,还伴有抑郁、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。非运动症状不仅会加剧运动障碍,也会严重影响患者生活质量[2-3]。A型肉毒毒素对治疗BEB运动症状具有较好的临床效果,而对非运动症状改善的相关研究较少。临床发现,对于合并有睡眠障碍的BEB患者,仅采用A型肉毒毒素治疗的效果欠佳[3-4]。考虑到失眠比运动症状对生活质量的影响更为严重,改善BEB患者睡眠障碍十分重要[5]。乌灵胶囊是神经内科常用于失眠辅助治疗的药物,具有镇静催眠、抗焦虑、抗抑郁等作用,已被多项指南和专家共识推荐使用[6]。本研究旨在探讨乌灵胶囊联合注射用A型肉毒毒素治疗BEB伴失眠患者的临床疗效及其对患者睡眠质量的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年2月—2021年5月徐州市第一人民医院收治的BEB合并失眠患者60例,男21例,女39例,年龄38～66岁,采用随机数字表法分为观察者和对照组各30例。观察组男10例,女20例;年龄39～65(51.73±7.77)岁,病程12～30个月。对照组男11例,女19例,年龄38～66(50.40±9.80)岁,病程12～26个月。2组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准,所有患者均签署知情同意书。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

    1.2 病例选取标准 纳入标准:(1)符合BEB诊断标准,经保守治疗后效果欠佳;(2)年龄18～70岁,经神经系统检查未见其他神经系统阳性体征;(3)失眠诊断标准参考《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)》[7],临床表现为失眠,每周出现>3次,且持续>1个月;(4)无研究用药禁忌证;(5)患者和(或)近亲属知情同意并签字 ......