王昕

    多囊卵巢综合征(PCOS)属于女性多发性内分泌系统疾病,以月经不调、糖脂代谢异常、生殖功能障碍等为主要临床特点,可导致患者出现肥胖、痤疮、多毛等症状,还会影响患者生育功能。临床多采用基础治疗联合西药治疗的方式控制病情进展、降低血清性激素水平并促进排卵,但西药治疗存在疗程长及药物不良反应多等问题,治疗效果欠佳[1]。近年来,由于PCOS发病率不断升高,中医在该病中的治疗优势也不断显现。根据中医证候类型不同,PCOS可分为瘀血型、肝郁型、肾虚型及痰湿型等,以痰湿型最为常见。滑玮等[2]研究表明,钙和维生素D缺乏为血脂异常及肥胖的潜在危险因素,补充维生素D和钙能促进PCOS患者卵泡成熟、排卵和月经周期改善,钙在卵母细胞成熟及卵泡发育的恢复和进展中起着至关重要的作用,钙调节系统受损可能导致卵泡发育停止[3]。本研究观察维生素D联合钙剂对痰湿型PCOS患者血脂和性激素水平的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2020年8月—2021年11月于辽宁中医药大学附属医院门诊就诊的痰湿型PCOS患者180例,根据用药方式不同分为维生素D组、醋酸钙组和联用组,每组60例。维生素D组年龄20～33(25.93±4.42)岁;病程3个月～5年,平均病程(3.09±0.21)年。醋酸钙组年龄20～33(26.01±4.58)岁;病程3个月～7年,平均病程(3.09±0.23)年。联用组年龄18～35(25.18±4.48)岁;病程6个月～5年,平均病程(3.12±0.24)年。3组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审核批准。

    1.2 病例选择标准

    1.2.1 诊断标准[4]:(1)西医诊断标准:参照2003年鹿特丹PCOS诊断标准:稀发排卵或无排卵;临床高雄激素血症表现和(或)生化高雄激素血症;至少一侧≥12个直径2～9 mm的卵泡,和(或)卵巢体积>10 cm3 ......