李小霞,胡波林

    作者单位： 637000 四川省南充市中医医院

    目前人们的医疗保健意识逐渐增强,在就医时对用药的效果和安全性也越来越关注。在中国传统医学中,中药饮片是重要组成部分之一,在临床实践中有着悠久的历史。中药饮片是指在中医理论的指导下,将中药材按照传统加工方法炮制成一定规格供中医配方使用的制成品[1]。其质量的好坏,将直接影响临床治疗效果。而影响饮片质量的因素有多种,无论是产出、炮制还是贮藏等程序,都会对饮片质量造成影响,其中炮制是最为直接的一种影响因素[2]。由于中药材的化学组成成分较复杂,不仅含有效成分,还含有对人体有害的毒性成分。而经过科学合理地加工炮制过的饮片,既可以充分发挥中药材的药效,又能降低不良反应发生风险,利于患者早日康复[3]。本研究观察比较炮制与净制中药饮片的临床疗效及化学成分,以期为临床提供用药参考,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2019年3月—2022年3月南充市中医医院收治的156例相同中医证型接受同种中药饮片治疗的患者病历资料,根据所用中药饮片处理方法不同分为观察组和对照组,每组78例。观察组男38例,女40例;年龄23～76(42.52±3.21)岁。对照组男35例,女43例;年龄21～78(43.18±3.17)岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)年龄>18岁;(2)临床资料完整;(3)无沟通障碍。排除标准:(1)合并恶性肿瘤患者;(2)合并严重脏器及系统疾病者;(3)对本研究相关药物过敏者;(4)有精神病史者;(5)妊娠期或哺乳期女性;(6)因故未完成治疗者。

    1.3 方法 对照组所用中药饮片为净制,即仅将原材料整理除杂后加工而成的饮片,经煎煮后服用。煎煮方法:饮片浸泡30 min,后以武火煎煮沸腾后改文火加热30 min,第1次煎煮所得药液滤出后进行第2次煎煮,重复操作3次,最后将3次滤液混合后以文火加热浓缩至300 ml分2次服用 ......