谭萌,申佩佩,叶金鑫,杨倪焱,吴艳华

    作者单位： 510632 广州市,暨南大学中医学院(谭萌、申佩佩、叶金鑫、杨倪焱)

    510220 广州市红十字会医院(吴艳华)

    慢性盆腔炎(CPID)是一种伤及女性内生殖器及其周围组织的慢性炎性反应性疾病,常表现为腹痛、白带异常、子宫抬举痛等症状,该病因病情顽固常反复发作而迁延难愈,严重时可导致女性不孕[1]。西医认为该病病因多为病原体感染生殖道,或因急性盆腔炎治疗不当或不彻底产生,目前临床上治疗以抗生素为主,虽疗效肯定,但也易产生耐药性及不良反应[2]。近年来,中医药在治疗CPID方面疗效好、安全可靠的优势逐渐突出,临床上常与其他治疗方式联用治疗CPID。

    当归芍药散出自《金匮要略—妇人妊娠病脉证并治》,有养肝血、祛脾湿的功效,主要治疗由肝脾失调而引起的妇人腹痛诸症,临床可应用于痛经、月经不调、慢性盆腔炎、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿及妊娠腹痛等疾病[3]。本研究采用Meta分析法,通过对加味当归芍药散治疗CPID的临床随机对照试验(RCTs)进行全面系统评价,为临床应用提供可靠的循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 计算机检索数据库包括中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普网数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library,以“当归芍药散”“慢性盆腔炎”“Danggui Shaoyao powder”“Chronic Pelvic Inflammatory Disease”为检索词,数据库检索时间为2010年1月—2021年12月。

    1.2 文献选择标准

    1.2.1 纳入标准:(1)研究类型:RCTs;(2)研究对象:患者符合《新编妇产科疾病诊疗学》中CPID的诊断标准,年龄、病程不限,且基线资料具有可比性;(3)干预措施:对照组采用CPID的其他治疗方法(包括西医抗生素治疗、中医针灸、中药熏洗、中药灌肠及物理治疗等),试验组在对照组治疗基础上加用中药加味当归芍药散口服;(4)结局指标:总有效率、痊愈率、不良反应、症状积分、炎性指标、免疫指标等。

    1.2.2 排除标准:综述、个案、心得、基础研究、动物实验等文献;资料不全文献;重复文献;非RCTs文献。

    1.3 文献筛选与数据提取 由2名研究员独立筛选文献和数据提取,然后进行逐一核对,意见不一致时协商解决或请第3位研究员进行判断 ......