陈强,韩冰

    作者单位： 067000 河北省承德市,承德医学院(陈强)

    072750 河北省保定市第二中心医院血管外科(韩冰)

    据2020年版《2型糖尿病防治指南》显示,目前我国糖尿病发病率约为11.20%,现有糖尿病患者数约为1.3亿[1]。糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)是糖尿病患者常见的血管并发症,年龄在60岁以上的糖尿病患者患病率超过20%[2]。DLASO的发生发展与高血糖状态、血小板聚集率增高、血液黏度增加、炎性反应等密切相关。指南推荐Fontaine分期为Ⅰ～Ⅱb期的患者可通过运动及药物治疗改善下肢缺血症状。阿司匹林是临床常用的抗血小板药物,其不良反应与剂量、剂型相关,且出血风险随年龄的增长而增加。阿司匹林肠溶缓释片是阿司匹林在剂量和剂型上的调整,未见其应用于外周血管的相关文献报道。本研究观察DLASO患者服用50 mg/d或100 mg/d阿司匹林肠溶缓释片的抗栓效果和安全性,并与常规应用的100 mg/d阿司匹林肠溶片进行比较,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2022年5月保定市第二中心医院收治的DLASO患者102例,采用随机数字表法分为A组和B1、B2组,每组34例。A组男23例,女11例;平均年龄(67.56±7.86)岁;体质指数(BMI)(25.62±1.09)kg/m2;糖尿病病程(10.15±3.13)年;空腹血糖(9.28±1.94)mmol/L;吸烟15例,高血压23例,高脂血症22例,心脑血管疾病史10例。B1组男22例,女12例;平均年龄(66.38±7.97)岁;BMI(25.76±1.51)kg/m2;糖尿病病程(10.21±3.31)年;空腹血糖(10.00±2.39)mmol/L;吸烟10例,高血压21例,高脂血症24例,心脑血管疾病史12例。B2组男21例,女13例;平均年龄(67.68±6.57)岁;BMI(25.15±1.64)kg/m2;糖尿病病程(10.50±3.30)年;空腹血糖(9.86±2.12)mmol/L;吸烟13例,高血压22例,高脂血症24例,心脑血管疾病史14例 ......