徐艳芳,吴巧玲,池艳华

    作者单位： 350001 福州市中医院检验科

    急性上消化道出血患者一般起病急,发展快,症状明显,且恢复较为缓慢,短期内主要临床症状为呕血、便血、黑便等,若患者未及时就医,病情严重时还会引发休克,甚至危及生命安全[1]。目前,临床常规治疗包括卧床、禁食、补液、使用药物辅助止血,严重失血者(出血量>500 ml)还需要适量输血。注射用艾司奥美拉唑钠是一种弱碱性质子泵抑制剂,可保护消化道黏膜避免进一步损伤,在减少胃酸产生改善胃部酸性环境上较消旋体奥美拉唑具有更好的作用效果和更少不良反应[2]。白眉蛇毒血凝酶中含有的类凝血酶可促使凝血酶原转变为凝血酶,只需少量剂量即可达到止血效果,具有止血快、持续时间久、不良反应小等优势[3]。目前,临床报道注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血病例较少。本研究观察注射用白眉蛇毒血凝酶联合艾司奥美拉唑钠治疗急性上消化道出血的效果及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和凝血功能的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2022年3月福州市中医院收治的急性上消化道出血患者82例,采用随机数字表法分为两药联合组和奥美拉唑钠组,每组41例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究经医院伦理委员会审核批准,患者及家属知情同意并签署知情同意书。

    表1 奥美拉唑钠组与两药联合组临床资料比较 [例

    1.2 选择标准 纳入标准:年龄28～70岁;参照《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南(2018年,杭州)》[4]确诊,出现呕血,便血/黑便等症状;发病到入院

    2 结 果

    2.1 治疗效果比较 两药联合组治疗总有效率为95.12%,高于奥美拉唑钠组的78.05%(χ2=5.145,P=0.023),见表2 ......