于启东

    作者单位： 276000 山东省临沂市妇幼保健院药学部

    子宫肌瘤可根据其症状的严重程度、患者年龄、生育需求等因素进行个体化制定,包括药物治疗、激素治疗、手术等。腹腔镜子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后恢复快等优点,其在有效切除病灶的同时,能最大程度保证生殖系统的完整性,对生育及生理功能不会造成影响[1-2]。术前镇静药物的选择对麻醉效果、术中患者反应、术后患者苏醒及恢复等都会产生直接影响,但选择何种麻醉药物尚缺乏统一标准。腹腔镜手术通常采用气管插管全身麻醉,舒芬太尼为常用药物。研究表明,多药物联合镇痛可减轻应激反应,提高镇痛效果。本研究观察舒芬太尼在子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的麻醉效果及对免疫水平的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年4月—2021年7月在临沂市妇幼保健院接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者102例,根据麻醉方案不同分为观察组和对照组,每组51例。观察组年龄25～47(35.11±3.26)岁;肌瘤数量:单发23例,多发28例;美国麻醉医师协会(ASA)分级:Ⅰ级32例,Ⅱ级19例。对照组年龄24～46(34.89±3.11)岁;肌瘤数量:单发24例,多发27例;ASA分级:Ⅰ级33例,Ⅱ级18例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批。

    1.2 选择标准 纳入标准:(1)符合子宫肌瘤诊断标准,并经病理检查确诊;(2)行腹腔镜手术治疗,患者生命体征稳定;(3)无麻醉药物禁忌证及药物过敏史。排除标准:伴有呼吸系统疾病者;对本研究药物过敏者;长期或近期有接受镇痛药物治疗者 ......