徐海燕,张秀丽

    作者单位： 438000 湖北省黄冈市妇幼保健院产科(徐海燕),产科门诊(张秀丽)

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠期并发症,此病以妊娠中期、妊娠晚期孕妇较为常见,发病后临床主要表现为黄疸、皮肤瘙痒(全身性)等症状,实验室检查可见机体血胆汁酸水平异常上升[1]。ICP发病后对母婴安全存在较大威胁,胎儿窘迫、新生儿颅内出血等情况发生风险较高,部分患者妊娠晚期还可能出现不可预测的胎儿突然死亡,应引起患者本人、家属及相关临床医务人员注意[2]。目前临床针对ICP尚无特效治疗药物,熊去氧胆酸(UDCA)、丁二磺酸腺苷蛋氨酸(SAAM)的联合应用在此病治疗工作中发挥举足轻重的作用,但现阶段有研究认为若加用低分子肝素钙或可进一步提高ICP的疗效及预后[3]。本研究观察低分子肝素钙联合UDCA及SAAM治疗ICP的效果,为今后临床医师合理取舍针对ICP患者的用药方案提供有力依据。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2020年11月—2022年5月黄冈市妇幼保健院收治的ICP患者76例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组38例。研究组年龄22～39(29.03±0.42)岁,发病时孕周30～37(33.21±0.18)周,孕次1～6(2.41±0.19)次,产次0～3(1.64±0.20)次,ICP程度:轻度14例,中度21例,重度3例。对照组年龄20～38(29.07±0.37)岁,发病时孕周30～37(33.17±0.19)周,孕次1～5(2.38±0.21)次,产次0～4(1.60±0.22)次,ICP程度:轻度12例,中度22例,重度4例。2组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准,所有患者或家属均对研究内容知情且签署知情同意书 ......