康峰光,苏利君,何柳芬

    微血管性心绞痛(CMVA)可导致患者出现急性胸痛、急性心肌梗死等心血管不良事件(MACE),如未能及时干预治疗还可导致更为严重的后果[1-2]。CMVA是冠状动脉微血管循环障碍引起,不能通过支架、球囊手术等方式得到有效治疗。此外,临床还有部分患者即使在支架、球囊手术后仍存在心绞痛症状,相关研究认为这部分患者也与冠状动脉微血管循环障碍有关,提示微血管循环障碍是较为普遍存在的[3-4]。但目前临床治疗CMVA并无十分有效的方式,常规治疗药物主要包括β受体阻滞剂、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI类药物)等,治疗效果不佳[5]。血管内皮功能损伤、心脏自主神经功能失调等原因是导致CMVA发生的主要原因,国外有研究指出白介素-33(IL-33)/跨膜型生长刺激表达基因2蛋白(ST2L)通路激活可导致血管内皮功能损伤,因此认为IL-33/ST2L在CMVA发病中发挥重要作用[6]。中成药冠心丹参颗粒是治疗胸痹、心悸气短、胸闷的药物,具有活血化瘀、理气止痛的治疗效果。本研究观察冠心丹参颗粒辅治冠状动脉CMVA的临床效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2022年1月—2023年2月广州中医药大学顺德医院心内科收治的冠状动脉CMVA患者45例,按照治疗方案差异分为观察组15例和对照组30例。观察组男11例,女4例;年龄36～75(55.20±12.94)岁;基础疾病:高血压8例,糖尿病2例,冠心病2例 ......