谭正泉,安汝刚,张国秀,黄桂华

    小儿鼻内镜下腺样体摘除术是治疗鼻息肉、鼻窦炎等的常用术式,这种手术方式具有创伤小、操作简单等优势,且手术成功率较高。但鼻腔是一个较为特殊的部位,其周围分布着大量的血管,与重要结构毗邻,在采取鼻内镜手术治疗时,需要确保术野清晰,对术者的专业要求较高,保证操作精准,避免对周围组织和结构造成损害,引起严重不良后果[1]。对于鼻内镜下腺样体摘除术患儿而言,由于年龄较小,身体脏器并未发育成熟,且患儿对手术耐受度和配合度较差,手术作为侵入性操作,极易对患儿的机体造成损害,引起严重的不良刺激,进而影响手术疗效。因此,该术式对麻醉的要求较高,需要选择起效快、对患儿血流动力学影响小、术后苏醒平稳的麻醉药物进行诱导与维持[2]。七氟烷是临床常用的麻醉药物,具有较强的可控性,且麻醉起效时间短,与该术式的麻醉要求相符合。丙泊酚是一种新型静脉麻醉药物,药物起效快,且作用时间较短,在麻醉诱导与维持中应用较为广泛[3]。但目前有关这2种麻醉药物在小儿鼻内镜下腺样体摘除术中应用效果的研究较少[4-5]。现观察丙泊酚联合七氟烷在小儿鼻内镜下腺样体摘除术麻醉中的应用效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月—2022年12月于遵义市第一人民医院行鼻内镜下腺样体摘除术治疗的患儿100例,按照随机抽签法分为七氟烷组(n=50)与联合麻醉组(n=50)。七氟烷组中男27例,女23例;年龄4～10(5.73±1.34)岁;体质量12～43(26.91±3.12)kg。联合麻醉组中男29例,女21例;年龄4～11(5.86±1.38)岁;体质量11～44(27.04±3.19)kg。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经遵义市第一人民医院医学伦理部门审核批准。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：(1)符合小儿鼻内镜下腺样体摘除术指征;(2)美国麻醉医师协会分级为Ⅰ～Ⅱ级;(3)患儿家属知晓本研究内容,且已签署知情同意书 ......