彭评志,梁春宏,刘明

    糖尿病是一种常见的因胰岛素分泌减少和(或)胰岛素抵抗,导致血糖异常升高的代谢性疾病,其主要受免疫、遗传和环境等多种因素影响。目前全球糖尿病患病人数高达5.37亿,其中中国占1.40亿人[1]。大多数糖尿病患者还常伴发血脂异常,临床以三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高为主要表现[2]。糖尿病合并血脂异常与动脉粥样硬化性血管疾病的风险增加密切相关[3]。以瑞舒伐他汀为代表的他汀类药物目前被广泛应用于血脂异常的治疗。他汀类药物除具有调脂作用外,还具有抗炎、抑制血栓形成等作用,能有效应对动脉粥样硬化进展,降低心血管病发病率和病死率[4-5]。目前研究表明,瑞舒伐他汀和匹伐他汀都能有效调节糖尿病合并血脂异常患者的血糖及血脂,但在比较两种药物疗效方面的相关研究仍存有不足之处。因此,本研究通过比较匹伐他汀与瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的临床效果和不良反应,为今后临床选择药物治疗糖尿病合并血脂异常提供更多临床用药经验,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2020年12月在玉林市第一人民医院治疗的糖尿病合并高胆固醇血症患者80例,按随机数字表法分为匹伐他汀组和瑞舒伐他汀组,各40例。匹伐他汀组男25例,女15例,平均年龄(53.22±11.32)岁,平均病程(2.63±0.87)年;瑞舒伐他汀组男28例,女12例,平均年龄(52.37±10.63)岁,平均病程(2.62±0.92)年。2组性别、年龄及糖尿病病程比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均知情同意用药方案,同时医院伦理委员会已批准开展本项研究。

    1.2 选择标准 纳入标准：(1)符合WHO糖尿病和高胆固醇血症诊断标准：空腹血糖(FPG)>7.0 mmol/L,餐后2 h血糖(2 hPG)>11.1 mmol/L,总胆固醇(TC)>5.2 mmol/L,三酰甘油(TG)>1.7 mmol/L;(2)用药依从性良好 ......