王玉婷,赵欢,朱琳,祖拜达·哈那提,祖力阿亚提·买买提,恩特马合·阿音托汗

    肺癌按照病理诊断和临床诊疗可分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),NSCLC是肺癌中最常见的病理类型[1-2]。部分NSCLC患者在确诊时已是晚期,通常采取以化疗为主的综合治疗[3]。近年来,以酪氨酸激酶抑制剂(TKI)为主的分子靶向药物为肺癌的治疗带来了新的动力,在临床上已得到广泛使用,由于其疗效好、不良反应少等特点,在NSCLC治疗中取得明显疗效[4]。笔者分析新疆医科大学第一附属医院2021年小分子靶向药物在治疗晚期NSCLC中的合理性,以期为临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 收集2021年1—12月于新疆医科大学第一附属医院接收小分子靶向药物治疗的晚期NSCLC患者病例资料。

    1.2 资料选取标准 纳入标准：(1)指定时间段内以晚期NSCLC(Ⅲ～Ⅳ期)为主的确诊病例;(2)接受小分子靶向药物治疗,并有完整病程和用药记录,包含既往用药史和药品不良反应等。排除标准：(1)诊断为肺癌合并其他肿瘤的原发性病例;(2)住院期间仅接受检查及肿瘤诊断,未行小分子靶向药物治疗;(3)患者身高、体质量、药物用法用量、疗程等关键信息缺失;(4)因个人原因终止治疗,但未涉及药品不良反应;(5)1个治疗周期未完成;(6)死亡病例。

    1.3 方法 在医院信息系统中调取病历,按照资料选取标准筛选病例,并利用Excel表格汇总患者基本信息、临床诊断、小分子靶向药物、科室等。

    1.4 药物合理性评价 根据《National Comprehensive Cancer Network(NCCN)2021》《中国临床肿瘤学会(CSCO)常见恶性肿瘤诊疗指南2020》与药品说明书、《抗肿瘤药物处方审核专家共识—肺癌》制定药物点评细则,对药物使用情况进行合理性评价。

    1.5 药物利用指数分析 统计2021年医院使用小分子靶向药物的消耗总量及销售金额 ......