邵思维,陈宇,卢春

    结直肠癌为消化系统恶性肿瘤中常见的一种,在我国恶性肿瘤发病率中居第4位,病死率居第5位[1]。结直肠癌早期通过手术展开治疗可使患者5年生存率达到50.0%,但此病早期多无特异性症状,确诊时多已进入中晚期,错失手术治疗时机[2]。对于晚期结直肠癌患者,当前临床上多行全身化疗,伊利替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶(FOLFIRI)为常用方案,可使患者生存周期在一定程度上得以延长[3]。近年来,关于结直肠癌的临床研究不断深入,分子靶向治疗逐渐被应用于此病治疗中,西妥昔单抗为表皮生长因子受体抑制剂的一种,可特异性结合癌细胞表面的表皮生长因子受体,阻断表皮生长因子结合其他配体,对细胞内信号传导产生阻断作用,达到抑制癌细胞增殖的效果[4]。本研究观察在FOLFIRI化疗方案基础上应用西妥昔单抗治疗晚期结直肠癌的效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年2月—2022年2月于盐城市第一人民医院入院治疗的晚期结直肠癌患者78例,按随机数字表法分为西妥昔单抗组和常规化疗组,每组39例。西妥昔单抗组男22例,女17例;年龄46～78(62.15±8.73)岁;原发癌位置：结肠24例,直肠15例。常规化疗组男21例,女18例;年龄47～78(62.50±8.75)岁;原发癌位置：结肠23例,直肠16例。2组临床资料比较差异不显著(P>0.05)。本研究经盐城市第一人民医院医学伦理会审批。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：(1)符合《中国结直肠癌诊疗规范(2020版)》[5]中的诊断标准,且TNM分期为Ⅳ期;(2)无法行手术切除;(3)有1个以上可测量病灶;(4)近4周未接受相关化疗、放疗;(5)患者或家属配合签署知情同意书 ......