钟黎明

    全髋关节置换术能够促进髋关节功能恢复,提升患者生活自理能力。但由于手术创伤大,有较高的出血风险,因此术中及术后会使用药物止血,会明显提升术后下肢深静脉血栓(DVT)发生率。加之手术后患者卧床时间较长,会影响血液循环,如果凝聚在深静脉中,阻碍静脉血液正常回流,就会引发DVT,临床研究证实,静脉血栓发生于下肢几率相对较高[1]。血栓形成初期由于稳定性差,易发生脱落,可能随血液循环进入肺动脉,进而引发肺动脉栓塞(PE),此外还可能引发血栓后综合征,严重影响患者健康及生活质量[2]。鉴于此,接受抗凝治疗是降低相关并发症发生率的关键,可保证预后效果。利伐沙班为具有代表性的新型抗凝药物,其生物利用率和使用稳定性较高,治疗窗较宽。本研究观察利伐沙班对于预防髋关节置换术后DVT的效果及安全性,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1—12月于漳州市第三医院行髋关节置换术治疗患者62例,根据随机抽签法分为观察组和对照组各31例。观察组男17例,女14例;年龄40～80(68.82±4.21)岁;原发骨折类型：骨盆髋臼骨折9例,股骨干骨折11例,髌骨骨折4例,股骨髁处骨折6例,胫骨平台处骨折1例。对照组男15例,女16例;年龄42～85(69.13±4.39)岁;原发骨折类型：骨盆髋臼骨折8例,股骨干骨折12例,髌骨骨折3例,股骨髁处骨折5例,胫骨平台处骨折3例。2组患者基线资料比较差异不显著(P>0.05)。本研究经漳州市第三医院伦理委员会审核批准。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：年龄>18岁;经临床综合检查后确认具备髋关节置换指征;患者自愿接受手术治疗,专业人员详细说明研究具体情况、术后抗凝方案后入组,并签署知情同意书 ......