张蒙

    血脂异常是临床治疗中较为常见的一种代谢疾病,通常是由脂肪代谢和血脂异常引起的血浆脂蛋白升高,主要指血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低。其发病原因与患者自身生活习惯及药物影响等因素有关,严重影响患者身体健康与生活质量。血脂异常与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关,是冠心病及缺血性脑卒中的独立危险因素,合理应用调脂药物可减少心血管疾病的发病风险[1]。有报道称,给予他汀类药物治疗后,LDL-C每降低1 mmol/L,心血管事件相对危险性就降低约20%,因此合理使用调脂药物是治疗血脂异常的关键[2-3]。近年来,调脂药物的种类逐渐增多,目前,常熟市中医院所用调脂类药物包括阿托伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、阿昔莫司、非诺贝特、依折麦布、阿利西尤单抗、血脂康及荷丹胶囊,其临床使用情况及效果也不同,随着调脂药物广泛应用,其合理性逐渐受到关注,如何合理使用调脂药物对患者健康尤为重要。本文分析常熟市中医院门诊患者调脂药物临床应用情况,评价其用药合理性,为调脂药物临床安全、有效、合理使用提供参考依据。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 采取随机抽样的方法,选取医院2020年1月—2022年1月门诊包含调脂药物的处方7 200张为研究资料,已剔除重复患者的重复处方。

    1.2 方法 记录患者详细情况(性别、年龄、诊断)、调脂药物类别、名称、联合用药情况等,根据药品说明书、用药标准及用药须知等,评价调脂药物处方的合理性。

    1.3 统计学方法 利用Excel软件进行数据归类、排序、整理和统计分析,对各数据资料的结果、比率、构成比进行统计描述。

    2 结 果

    2.1 患者一般资料 7 200张处方中,患者男4 000例,女3 200例;年龄51～70岁患者居多,占比60.24%,见表1。

    表1 调脂药物处方的患者年龄分布情况

    2.2 调脂药物处方的疾病诊断情况 7 200张处方主要涉及疾病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、脑血管病和高脂血症,占比为96.21%,见表2 ......