赖国珍

    作者单位: 350004 福州市,福建中医药大学附属人民医院

    妊娠期高血压是临床常见的妊娠期并发症,孕产妇在妊娠20周后至分娩前可出现高血压症状,包括血压高、蛋白尿、水肿、头晕等,若不及时控制病情,可造成病理性妊娠,孕产妇出现抽搐、昏迷等严重症状,威胁母婴安全[1]。临床主要采用药物治疗控制血压,给予孕产妇镇静、解痉、利尿措施并给予降压药治疗,硝苯地平是常用于降压的钙离子拮抗剂,可松弛血管平滑肌,解除并预防动脉痉挛,增加心肌输氧量,减轻心脏负荷[2]。但妊娠期高血压患者因全身血管异常收缩,血管内皮细胞受到损伤,血液呈现出高凝特点,硝苯地平的药效集中于血管,对改善血液高凝状态的效果不佳,且硝苯地平半衰期较短,5～8 h后血压可能会发生波动,因此单一用药效果有限。为进一步增强血压控制效果,临床会联用其他药物治疗妊娠期高血压[3]。阿司匹林是治疗高血压的常用药物,其降低血压机制在于通过抑制环氧合酶合成从而调节血小板功能,有助于改善妊娠期高血压患者的血液高凝状态,且药效持续时间较长[4]。妊娠期患者需要严格把控用药指征,保障母婴安全。本研究观察小剂量阿司匹林联合硝苯地平对妊娠期高血压患者血压与凝血功能、血管内皮功能的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年3月—2023年3月福建中医药大学附属人民医院收治的妊娠期高血压患者80例,采用电脑系统随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组年龄24～35(27.51±3.34)岁;初产妇25例,经产妇15例。对照组年龄23～34(27.26±3.21)岁;初产妇28例,经产妇12例。2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05),符合对比研究标准。本研究方案经福建中医药大学附属人民医院医学伦理委员会批准,患者及家属知情同意。

    1.2 选择标准 纳入标准:(1)符合《妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)》[5]中相关诊断标准,妊娠期血压≥140/90 mmHg;既往无慢性高血压病史 ......