林玲

    作者单位: 361000 福建省厦门市,厦门医学院附属第二医院

    特应性皮炎(AD)为一种临床较常见的复发率较高的慢性皮肤疾病,中重度患者瘙痒剧烈,且多合并过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘等,对患者生活及工作造成严重影响[1]。辅助型T细胞2(Th2)因受血清免疫球蛋白(IgE)介导而活化造成免疫紊乱及皮肤屏障功能障碍为该病主要发病机制[2]。AD严重程度可根据AD评分(SCORAD)进行划分,0～24分为轻度;25～50分为中度;>50分为重度[3]。临床上对于轻度AD病情进展的控制,多采取钙调神经磷酸酶抑制剂以及糖皮质类激素局部用药,配合保湿修复等手段达成。但对于中重度患者,则需要采取较轻度更为系统的诊疗方案[4]。常规免疫抑制剂使用方案往往无可避免的受到药物毒性作用影响,进而引发因长期用药所导致的一系列不良反应。故如何安全、有效的通过药物治疗中重度AD成为临床研究的重点。作为一类全人源单克隆抗体(IgG4),度普利尤单抗通过与IL-4Rα亚单位进行特异性结合,阻断了IL-13与IL-14的信号传导,使Th2介导的炎性反应被抑制。属于IL-13/IL-14受体生物制剂被首个应用于临床[5]。最近的研究显示,此类药物在AD、过敏所致的鼻炎与哮喘等一系列疾病的治疗中均有亮眼表现。本研究就其在AD治疗中的效果与用药安全性进行总结观察,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2022年5月厦门医学院附属第二医院收治的AD患者60例,以随机数字表法分为单抗联合组和常规用药组,每组30例。单抗联合组男19例,女11例;年龄18～49(35.03±9.05)岁;病情程度:中度20例,重度10例;病程1～22(11.92±7.48)年 ......