当前位置: 首页 > 期刊 > 《临床合理用药杂志》 > 2024年第8期
编号:1836825
临床中药师对药酒合理使用的思考
http://www.100md.com 2024年3月21日 临床合理用药杂志 2024年第8期
乙醇,服用,1药酒应用溯源,2药酒的制备,3药酒的分类,4药酒使用现状,5药酒使用中存在的问题,6药酒的临床合理使用和药学监护,7小结
     刘璐,林晓兰,庄伟

    药酒是将中草药用白酒或黄酒经一定方法处理后,使药物中有效成分溶于酒中,滤去药滓而成,以其组方灵活、制备简便、服用方便、易于保存等特点被世人所传承。

    1 药酒应用溯源

    药酒,古代称酒醴,其起源与酒密不可分。酒,味辛、甘,性大热,入心、肝二经,气味香醇,善于走窜,古人称“酒为百药之长”,具有活血化瘀,温经通络,驱散寒邪,疏泄肝胆气机,促进补益药物充养气血等作用[1]。药酒最早见于商代甲骨文中的“鬯酒”,是一种芳香型药物[2]。汉代班固《白虎通义》曾释“鬯者,以百草之香,郁金合而酿之成为鬯”;《素问·血气行志篇》载:“行苦志苦,病生于咽嗌,治之以百药。行数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”,以上经典著作中所提“鬯酒”“醪药”,都是关于药酒的记载。汉代张仲景在《伤寒杂病论》中记载了瓜蒌薤白白酒汤、红蓝花酒等含酒方剂;唐代孙思邈在《备急千金要方》和《千金翼方》中记载的涉及内、外、妇、五官诸科的药酒方达80余个;唐代王焘在《外台秘要》中记载“掘地作小坑,烧赤,以酒沃之,纳吴茱萸在内,坐之,不过三度良”为药酒治疗痔疮的外用方法;明代李时珍《本草纲目》中“附诸酒方”共记载药酒方71首,可治疗中风、水肿、产后瘀血等50余种病证[3]。可见,药酒在治疗疾病方面,不但历史悠久,且应用广泛。

    2 药酒的制备

    据《吕氏春秋》等古籍记载,酒最早采用曲法发酵酿制而成[4]。古代药酒制备工艺分为浸渍法、药酿法和煎煮法[5]。浸渍法是指将药物浸泡在酒中,密封保存数日后待用,如《本草经集注》中记载:“凡渍药酒,皆须细切,生绢袋盛之,乃入酒密封。随寒暑日数,视其浓烈,便可漉出,不必待至酒尽也。滓可曝燥微捣,更渍饮之;亦可散服。”药酿法是将药物经过一定加工,与其他原料一起酿制成酒,如《本草纲目》记载:“菊花酒……用甘菊花煎汁,同曲、米酿酒,或加地黄、当归、枸杞诸药亦佳。”煎煮法是药物和酒一起用明火加热,如《太平圣惠方》治小儿病胡荽酒方、治五脏诸病中桃仁朱砂煎酒方、治妇人病白术酒方等。现代药酒制备按2020版《中华人民共和国药典》[6]要求可用浸渍、渗漉、热回流等方法制备。不同提取工艺的选择对于药酒中有效物质的含量影响十分明显。邱泉等[7]采用正交实验法优选出制备神农蛇酒剂的最佳工艺,即将5味中药用50°白酒用冷浸法浸渍30 d,每周搅拌2次。蓝晓庆等[8]通过层次分析法结合正交法优选跌打酒的制作工艺,优化出提取效率高、重复性好的渗漉工艺,适合工业生产 ......

您现在查看是摘要页,全文长 9521 字符