徐玲玲,吴梦,孙静

    作者单位: 215300 江苏省昆山市第一人民医院药剂科

    围绝经期综合征(PMS)患者因性激素水平下降而导致体质量增加、血脂及其他代谢指标病理改变,主要临床表现为睡眠障碍及自主神经功能紊乱症状[1-2]。PMS的发生机制复杂,下丘脑—垂体—卵巢—性腺轴系统功能异常是其重要的影响因素。目前临床多采用补充雌激素药物来改善PMS患者的临床症状及体征,如采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗自然或术后绝经致PMS,但其整体疗效并不理想,且长期使用雌激素类药物存在子宫肌瘤等妇科病发生风险[3-4]。基于女性在绝经前后卵巢功能衰退,导致体内激素水平波动,推测中药制剂坤泰胶囊在PMS治疗中可发挥作用。本研究观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装对PMS患者性激素的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月—2022年12月昆山市第一人民医院收治的103例PMS患者作为研究对象。纳入标准:符合《妇产科学》《中医妇产科学》中的PMS诊断标准;近3个月内未接受过激素类药物、影响糖代谢药物治疗。排除标准:合并精神障碍、认知障碍者;合并重要脏器功能障碍者;合并恶性肿瘤等全身恶性疾病者;合并免疫系统疾病者;合并不明原因阴道出血及卵巢、子宫、乳腺等其他妇科疾病者;对本研究药物过敏,未完成系统性治疗者。根据治疗方案将患者分为A组35例和B组68例。2组年龄、体质量、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究经过医院伦理会审核批准。

    表1 A组与B组年龄、体质量、病程比较

    1.2 治疗方法

    1.2.1 A组:患者予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(荷兰雅培制药有限公司生产,规格:雌二醇片含雌二醇1 mg;雌二醇地屈孕酮片含雌二醇1 mg和地屈孕酮10 mg)每晚1片口服,每天1次,连续用药28 d为1个疗程,其中前14 d服用白片,后14 d服用灰片,共用药12周 ......