胡波,刘杰,佘协文

    作者单位: 415000 湖南省常德市康复医院精神科(胡波、佘协文),检验科(刘杰)

    双相情感障碍是一种以抑郁、躁狂交替发作为主要临床表现的精神障碍,具有发病率高、共病率高、致残率高、治愈率低等特点,若不及时加以控制,可导致患者人格改变,影响其身心健康,加重家庭及社会负担[1-2]。目前,临床常采用药物治疗改善双相情感障碍躁狂发作患者。碳酸锂有利于平复患者情绪,稳定心境,减少躁狂发作[3]。但双相情感障碍的发病机制复杂,单一用药治疗效果欠佳。喹硫平是一种新型抗精神病药物,其可通过拮抗多巴胺、5-羟色胺(5-HT)等受体发挥镇静作用[4]。现观察喹硫平联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效,以期为临床治疗提供循证支持,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年1月—2022年12月于常德市康复医院治疗双相情感障碍躁狂发作的患者68例,采用随机数字表法分为单药组(n=34)与联合组(n=34)。对2组性别、年龄、体质指数、病程进行统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。本研究经医院医学伦理委员会审核批准,患者及其家属对本研究知情,并签署知情同意书。

    表1 单药组与联合组临床资料比较

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合国际疾病分类第十版(ICD-10)精神与行为障碍分类中有关双相情感障碍躁狂发作的诊断标准[5],且经CT检查及临床症状表现确诊;(2)首次发病;(3)既往无药物过敏史;(4)视听功能正常,意识清楚,无沟通障碍;(5)无药物成瘾、酒精依赖史。排除标准:(1)合并免疫功能缺陷者;(2)合并严重感染或传染性疾病者;(3)近2个月使用过抗精神病类药物者;(4)合并心、肝、肾功能不全或脑血管疾病、内分泌代谢疾病者;(5)合并其他精神疾病者;(6)合并良/恶性肿瘤者;(7)妊娠期或哺乳期女性;(8)中途退出研究或擅自改变用药方案者 ......