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编号:1928749
产前应用地塞米松对妊娠糖尿病合并先兆早产患者的治疗效果
http://www.100md.com 2024年4月3日 临床合理用药杂志 2024年第9期
肺泡,胎儿,1资料与方法,2结果,3讨论
     赖华平,陈文娣,温锦营,简丽萍,陈平

    先兆早产指孕妇处于妊娠中晚期但未到足月妊娠前,出现规则或不规则宫缩,并伴有宫颈口扩张、胎膜早破等情况发生,若未得到及时、有效的处理,可导致早产[1]。早产儿身体各器官未完全发育,抵抗力及免疫力均较弱,易出现新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)等不良事件,进而导致死亡。妊娠糖尿病(GDM)指孕妇在妊娠前血糖水平正常,确诊妊娠后机体黄体素、孕酮等水平升高,导致其出现血糖上升,且血糖水平会随着孕周增加而不断升高。GDM患者机体长期处于高血糖状态,易刺激胎儿胰岛素分泌增加,导致肺泡Ⅱ型细胞表面活性物质合成、释放减少,延迟胎儿肺成熟,影响胎儿的生长及发育,严重时可导致NRDS等并发症,引发不良妊娠结局[2]。地塞米松为临床上常用的药物,可通过与肺泡Ⅱ型细胞的特异性受体结合,促进多种糖皮质激素相关蛋白产生,加速肺表面活性物质(PS)的合成及释放,改善肺泡功能,降低NRDS发生率[3]。现观察产前应用地塞米松对GDM合并先兆早产患者的治疗效果,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 按照随机数字表法将2021年5月—2022年12月惠州市第一妇幼保健院收治的360例GDM合并先兆早产患者分为对照组和观察组,各180例。对照组患者年龄23~36(30.36±5.23)岁;孕周28~36(32.22±3.21)周;孕次1~3(2.11±0.55)次;体质量57~74(65.86±5.49)kg;文化程度:初中及以下12例,高中58例,高中以上110例。观察组患者年龄23~35(29.88±4.76)岁;孕周28~36(32.94±3.16)周;孕次1~3(2.03±0.57)次;体质量56~74(65.92±5.59)kg;文化程度:初中及以下20例,高中61例,高中以上99例。2组患者年龄、孕周、孕次、体质量、文化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 ......

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