杨洋,陈竹,刘志伟,杜丽,高倩倩,王文洲,冷家会,舒闯闯,袁发旺

    新型冠状病毒感染是指由β属冠状病毒所引发急性呼吸道传染性疾病[1-2]。临床上治疗新型冠状病毒感染主要使用抗病毒药物、单克隆抗体药物及免疫调节药物,由于病毒变异快速,目前缺乏特效药[3]。中医药治疗疫病历史悠久,通过辨证论治发挥整体治疗的优势,能够调节机体免疫力,改善临床症状,延缓病情发展,降低不良反应发生率,抵抗病原体侵袭,促进机体恢复,达到治愈和修复的双重效果[4]。该病传染力强,对全人类健康和世界经济产生严重影响[5]。近年来,大量的随机对照试验证明,与单纯应用常规西药治疗相比,西药与中成药联用有利于提高临床疗效,促进患者恢复[6-11]。本研究基于网状Meta分析方法,比较4种中成药治疗新型冠状病毒感染的疗效,以期为临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准 纳入标准:(1)研究对象为新型冠状病毒感染患者。(2)中成药治疗新型冠状病毒感染的临床随机对照试验,限中文和英文文献。(3)干预措施:对照组使用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合中成药治疗。对照组及研究组西药剂量、剂型及给药方式不限,药用成分一致者归为同一药品并统一命名,如将“痰热清注射液”“痰热清颗粒”统一为“痰热清制剂”。排除标准:非临床随机对照试验(如综述、动物实验、理论经验、指南等)的研究;不符合的结局指标或无法提取有效数据的研究;重复发表的研究。

    1.2 文献检索 检索时间为2019年1月1日—2022年9月1日。中文文献通过中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普网数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)进行检索。英文文献通过PubMed、Embase进行检索。中文检索主题词包括“新型冠状病毒感染”“新冠肺炎”“新型冠状病毒肺炎”“新冠”“痰热清”“血必净”“疏风解毒”“连花清瘟”。英文检索主题词包括“Xuebijing”“Tanreqing”“Lianhua Qingwen”“Shufeng Jiedu”“COVID-19”。

    1.3 文献筛选及数据提取管理 由2名研究者根据纳入和排除标准独立进行文献筛选和数据提取,交叉核对结果。如遇分歧,交由第3名研究者共同参与讨论决定。运用NoteExpress和Excel软件进行文献管理和资料数据的提取,主要包括纳入文献的基本特征、干预措施及结局指标。其中主要结局指标为临床总有效率,次要结局指标为CT好转率、退热时间、咳嗽消失时间、乏力消失时间、淋巴细胞计数、白细胞计数及不良反应 ......