卞小燕,张燕林

    糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的常见并发症,严重者可能出现肾衰竭,其视网膜病变是眼部疾病致盲的主要原因之一,其主要作用机制可能与氧化应激、胰岛素抵抗和微血管系统受损等有关[1-2]。研究表明,糖尿病视网膜病变在早期即可出现神经退行性病变,多数患者到门诊随诊未进行眼底检查,且该疾病临床表现不典型,出现明显视力改变后再进行治疗,效果较差[3-4]。硫辛酸是一种抗氧化剂,可与内源性二甲基精氨酸(ADMA)作用,减少糖尿病血管内皮功能及周围神经损害[5]。该药物常用于治疗糖尿病周围神经病变,对糖尿病视网膜病变的应用效果报道罕见。利拉鲁肽是胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,可发挥GLP-1类似作用,且发挥时效长,不易被分解,常用于血糖控制及神经系统保护[6]。本研究观察硫辛酸联合利拉鲁肽对糖尿病肾病合并视网膜病变患者视力的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2020年8月—2022年8月厦门弘爱医院收治的糖尿病肾病合并视网膜病变患者120例(120眼),根据随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组男33例,女27例;年龄51～68(59.73±8.52)岁;糖尿病病程(5.61±0.90)年;视力(4.53±0.99);视网膜病变程度:中度35例,重度25例。对照组男35例,女25例;年龄51～68(59.28±8.33)岁;糖尿病病程(5.62±1.33)年;视力(4.58±0.95);视网膜病变程度:中度37例,重度23例 ......