陈建荣

    胃癌作为临床常见消化道肿瘤,发病率、致死率均较高,以疼痛、腹泻等消化道症状为主要临床表现,缺乏特异性,易被忽视,导致病情延误,确诊时患者多处于晚期,可对其生命安全造成严重威胁[1]。针对胃癌,临床治疗以化疗、手术切除等为主,但晚期胃癌患者,其体内癌细胞已对周围健康组织形成浸润,采用手术切除难以实现对疾病的高效控制。DOF化疗方案为临床治疗晚期胃癌常见方案,奥沙利铂、多西他赛及氟尿嘧啶三种药物联合应用,可抑制肿瘤发展,但由于化疗周期较长,药物在杀灭癌细胞同时可对正常组织造成影响,不良反应发生率较高,影响治疗效果[2]。中医认为,化疗药物具有毒性,可损伤正气,导致气血虚亏、脾失健运,因此治疗应以扶正固本、升阳健脾为目的[3]。加味益胃升阳汤由多种有效中药成分组成,将其用以辅助化疗可健脾和胃、益气固表、祛湿止痛,使阳气生、正气足。鉴于此,本研究观察加味益胃升阳汤辅治晚期胃癌的效果及对免疫功能的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2021年2月—2022年3月莆田市中医医院收治的晚期胃癌患者85例,根据治疗方案不同分为中药组(n=43)和常规组(n=42)。中药组男21例,女22例;年龄31～65(52.83±5.25)岁;分期:Ⅲ期29例,Ⅳ期14例。常规组男19例,女23例;年龄28～64(53.19±5.44)岁;分期:Ⅲ期27例,Ⅳ期15例。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审核批准。

    1.2 选择标准 纳入标准:符合《中华医学会胃癌临床诊疗指南(2021版)》[4]中晚期胃癌相关诊断标准;分期为Ⅲ～Ⅳ期;预计生存期>3个月;临床资料完整。排除标准:合并严重心脑血管疾病者;认知、沟通功能异常者;合并血液系统疾病者;伴免疫功能障碍者 ......