张奇兵,袁珺,蒋林

    过敏性休克是指某些抗原物质进入机体后,通过免疫机制在短时间内发生严重过敏反应,导致周围循环急性灌注不足而发生休克。过敏性休克通常危及患者生命,必须立即进行有效抢救[1]。碘克沙醇是临床常用的非离子型X线对比剂,具有等渗、耐受性好的优点,对心脏、肾脏影响小于其他非离子型对比剂[2]。随着碘克沙醇的广泛使用,其引发的不良反应也备受关注,尤其是过敏反应。为了解碘克沙醇引发过敏性休克的临床特点,本文分析德阳市第二人民医院发生的1例碘克沙醇致过敏性休克,结合国内外报道进行汇总分析。

    1 资料与方法

    利用医院信息系统调取碘克沙醇引发过敏性休克的病例信息,描述其诊疗经过和过敏性休克发生情况。以“碘克沙醇”“过敏”“休克”为中文检索词,以“iodixanol”“anaphylactic shock”为英文检索词,分别检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed数据库(截至2022年7月20日),收集报道碘克沙醇致过敏性休克相关病例报告类文献。文献纳入标准:(1)过敏性休克发生在碘克沙醇注射液使用之后,且文献作者认为过敏性休克与碘克沙醇注射液相关;(2)患者性别、年龄、临床诊断、用药情况、过敏性休克临床症状、治疗和转归等资料相对完整;(3)文献语种限中文和英文。排除标准:(1)非病例报告类文献或重复发表的文献;(2)仅为摘要无法获取原文的文献。由2名研究者独立进行文献筛选并交叉核对,对有异议的文献及信息由第3位研究者协助判断 ......