谭琴,黄礼明,肖雪,郑周波

    发热是癌症患者最常见的临床并发症之一,在排除了其他可识别的发热病因后,由癌症本身所引起的发热,通常称为癌性发热,临床表现常以发热和汗出为特征,但患者恶寒或寒战并不明显且少有心动过速和精神变化的表现,其发病机制目前仍不确定。目前部分非甾体抗炎药已被证明可用于治疗癌性发热,但药物有明显不良反应[1]。因此,癌性发热的治疗在临床上是一个亟待解决的难题。

    传统医学通常将癌性发热归属于“内伤发热”,中医认为大多癌症患者由于病情迁延日久、邪毒侵袭,又或是现代医学中放化疗等方式可使机体阴阳气血虚衰、脏腑功能失调,复加多种致病因素的干扰,易致机体发热,其中大部分患者又属于阴液耗损所致的阴虚发热。癌症患者正虚本易感邪气,加之邪气入里深达营分,损伤营阴,则会出现阴液亏虚、邪气为患的表现,如发热,尤其午后或夜间多发,以低热为主[2]。青蒿鳖甲汤具有养阴透热之功效,目前临床上也多用于治疗各类原因导致的发热。在多次临床观察及实验分析等方面都发现青蒿鳖甲汤及其加减方在治疗癌性发热方面疗效显著,但目前关于其在治疗癌性发热方面潜在成分—靶点方面的研究尚不足且鲜有报道。本研究旨在通过网络药理学初步分析青蒿鳖甲汤在治疗癌性发热方面的潜在作用机制,为青蒿鳖甲汤在治疗癌性发热的临床应用方面提供更完善的理论依据。

    1 材料与方法

    1.1 研究所用数据库、网页及软件 TCMSP,HERB,PubChem,Swiss Target Prediction,GeneCards,Uniprot,STRING,DAVID,Draw Venn Diagram与微生信及Cytoscape 3.9.1软件。

    1.2 研究方法

    1.2.1 青蒿鳖甲汤活性成分的收集与筛选:设定OB≥30%、DL≥0.18在TCMSP数据库中筛选出青蒿鳖甲汤的潜在优效活性成分。在TCMSP中不能搜索到的鳖甲及生地相关信息另外借助HERB数据库进行检索并通过Lipinsk五原则中的设定Mw≤500筛选潜在活性成分。在PubChem数据库中检索出相应的SMILES和化学结构式 ......