张洁琳,熊婷

    癫痫是以大脑神经元异常放电引起的慢性短暂性脑功能失调综合征,呈反复发作性,其病理机制十分复杂,如不及时治疗则明显影响患者的认知功能和生活质量[1]。药物保守治疗方案是癫痫患者的主要治疗手段,拉莫三嗪片是癫痫患者的常规治疗药物,但单一药物治疗效果欠佳[2]。研究显示药物联合治疗的效果更佳,可明显缓解患者临床症状,减少癫痫的发作次数,缩短癫痫持续时间,提高认知功能,改善生活质量[3]。丙戊酸钠广泛应用于癫痫患者的治疗,该药物通过降低γ-氨基丁酸水平,可促进突触前、后水平传递,拮抗γ-氨基丁酸活性,降低神经元持续性发作次数,通过多重拮抗丘脑皮质环路而发挥抗癫痫发作的作用。相对于卡马西平而言,丙戊酸钠具有更高的生物利用度,但目前关于丙戊酸钠对癫痫患者认知功能和生活质量的影响研究较为罕见[4]。本研究观察丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果及对患者认知功能与生活质量的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年1月—2022年1月湖北省中西医结合医院收治的癫痫患者122例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,各61例。2组患者性别、年龄、病程、癫痫发作类型、受教育时间、吸烟、酗酒和睡眠障碍等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。本研究经医院医学伦理委员会核准开展,患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    表1 对照组与观察组临床资料比较例(%)]

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准:均符合国际抗癫痫联盟制定的关于癫痫发作的诊断标准[5];研究相关的临床资料完整;具有一定的读写能力,可配合研究;每月发作频率>3次 ......