蔡灿辉

    鼻窦炎为鼻科常见疾病,多发于儿童、老年人群,若未能得到及时有效干预,易导致鼻、鼻窦黏膜形成凸起的组织,阻塞鼻腔,引发呼吸受阻、嗅觉减退、头面部疼痛等症状[1]。鼻窦炎若伴发鼻息肉,其病程漫长易反复发作,严重影响患者工作、学习及日常生活[2]。现阶段临床治疗该病主要采用鼻内镜手术,其具有较高的安全性,术后恢复较快,但在实际应用过程中,仍有部分患者术后复发[3]。研究发现,变应性炎症、慢性炎症等因素引起的鼻窦内脓性分泌物增多可加重黏膜肿胀、充血,是导致鼻息肉复发的危险因素之一,可持续性加重组织炎性损伤,导致疾病迁延不愈、反复发作[4]。因此临床推荐术后给予药物治疗以抑制炎性反应和促进鼻腔通气功能恢复。布地奈德是一种局部抗炎效果良好的糖皮质激素,具有抗过敏、止痒、减少渗出的作用,临床常用于治疗变应性鼻炎、支气管哮喘等。本研究观察布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及对鼻腔通气功能的影响,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021年1月—2022年12月宁德师范学院附属宁德市医院收治的鼻窦炎伴鼻息肉患者60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。试验组男16例,女14例;年龄41～53(44.27±5.06)岁;鼻窦炎病程0.3～7.0(3.33±1.01)年。对照组男17例,女13例;年龄40～52(44.22±5.21)岁;鼻窦炎病程0.2～6.0(3.21±0.98)年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究符合医学伦理要求,经宁德师范学院附属宁德市医院医学伦理委员会核准,患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)符合《中国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南(2018)》[5]中相关诊断标准,经CT等检查确诊;(2)符合鼻内镜手术适应证,拟行择期鼻内镜手术治疗;(3)近3个月内未接受其他糖皮质激素、抗生素、免疫抑制剂、精神类药物、抗组胺药物等可能影响研究结果的治疗 ......