JCI认证热潮
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作为一家对美国以外医疗机构进行评审的组织，JCI始终恪守着改善医疗安全和医疗质量、提高医院总体管理水平的全球使命。目前，国内越来越多的医疗机构产生了参加JCI认证的意图，使得此刻让广大医务工作者、医院管理者了解JCI的历史、评价意义、评价方式等相关问题，显得极为重要。
JCI的历史本质是医院改善的历史。当医院评审刚启动时，采用的是查看病历评判质量的方式，医院完全没有整改的动力和压力；之后为了减少官司，医院启动了多项质量保障、整体质量管理和流程改善工作，但仍属于“反应性行动”；目前，医院的重点转向以患者为中心、以员工为根本，科学、有效、规范的管理机制随之产生。
JCI的评审原则与国内的医院等级评审不同，具有弹性的标准使得医院规模大小、所处区域经济条件均不会阻碍医院参评JCI，而JCI的原则就是“将每家医院推到所能做到的最好程度”。
医院通过参加JCI评审，可以建立系统的管理能力和文化框架，畅通各部门间的沟通，从流程上做好“以患者为中心”，并有持续改进的动力。同时，JCI的全球性又为参评医院提供了全球交流平台。如果设计合理，这套管理机制有助于打破阻碍医疗行业发展的痼疾，例如由于各部门交流合作不畅形成孤岛式的组织文化、过于强烈的内部竞争意识、以及惩罚为主的犯错“谴责文化”。
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对于试图参与JCI认证的医院而言，学习JCI标准是第一步。首先要请JCI咨询师到医院进行摸底调查，做基线评估，帮助医院挖掘问题，提出整改意见。之后要改进流程。当医院完成改进之后，通常会请JCI咨询团队做模拟评审。最后通过JCI认证的医院可以获得证书，即医疗品质金印章。
从既往咨询经验看，要通过JCI认证，最重要的因素在于医院领导者的认知、决心和信心。
JCI是个持续不断改进流程，提升医疗安全与质量的旅程，只有起点没有终点。医院可以将JCI认证过程作为全面系统管理医院的抓手，但需要领导者有高度投入、动员全院，而不是把工作全部交由质量部门单独处理。曾经的失败教训告诉我们，仅有高层领导的口头支持，没有时间资源保障，没有员工的认可，采用急切的惩罚性管理手段，是无法通过JCI认证的。
由此可见，管理者的领导力在医院通过JCI认证中的作用非常关键。只有通过领导者把握医院的灵魂，用个人远见团结全院，形成共识，才能真正将权力转换成领导力，才能够推动全院一起前行。无论是JCI认证还是医院规划发展，依靠的都是人，而不是战略。
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从JCI的角度看，医院的设计主要是考虑如何最有效地让医院有很好的人流、物流和信息流。现在很多医院看得比较多的是物流，实际上千万不能忘记医院设计如何对人流和信息流有所助益。
JCI在提供咨询服务的过程中，很多建议都引发了医院体制方面的改革，除了软的行为规范制度，医院硬件方面的改造也不在少数。
既然在JCI准备过程中有很多流程再造和硬件创建，有没有可能在建院之初就在设计方面多规划，多考虑，从流程上使建设更合理?这样建好以后就不用花更多的工夫和成本再去改造了。基于这个原因，JCI开设了安全医院建筑设计咨询项目。
设计一家好的医院，设计的参与者非常重要；决定建一家医院，成本的规划很重要。因为要考虑这家医院是什么位置，是哪个层面的医院，提供什么服务，是高端的还是中端的、大众的；从技术层面上看，还要考虑医院的服务层面的战略规划和服务计划。医院管理者应该站在很高的角度去把这些想清楚，从需求上给医院设计者提供很多的意见和建议，并且从头到尾都应该不断地参与图纸的审批。
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好的设计公司和工程公司也十分重要，往往这些建筑设计公司能带来很多先进理念，如果我们能够早一点参加医院的设计工作，着重对流程的考虑，比建好医院以后再考虑流程要少走很多弯路。目前，国内很多医院的流程设计是不合理的。
其实，和过去两间病房、两张病床相比，现在的医院越来越高端，越建越复杂。但医务人员感受到更多的是环境带来约束，硬件给我们的流程带来了很多麻烦。为了克服环境局限，很多时候我们需要走更多的路，花额外的钱。医疗是高风险行业，医疗行业差错时有发生，有些差错是人为的，还有一些就是由环境造成的。虽然环境造成的差错可以通过流程的改造来克服，但流程再造是很花人力、很花时间的事，更多的时候哪怕花了人力、时间也是难以避免的。
如果我们在建立医院、设计医院的时候都能从流程上去考虑，就能够最有保障、最有效、最节约、最快地达到我们的目的。, 百拇医药(刘继兰)