美医疗服务价格渐趋透明
“对大多数美国人而言，接受一种治疗就像闭着眼买楼，签署的房贷条款还是用一窍不通的拉丁语写的，往往成交之后才会知道价格是多少。”
2010年，美国医疗支出高达26000亿美元，约占GDP的18%，人均医疗支出超过8000美元。然而，大多数患者并不知道自己所接受的治疗价格几何，相同的治疗在不同医院中也定价各异。《经济学人》杂志形象地描述，“对大多数美国人而言，接受一种治疗就像闭着眼买楼，签署的房贷条款还是用一窍不通的拉丁语写的，往往成交之后才会知道价格是多少。”而医院与患者之间的隔阂就在于医疗保险。
美国医院与医保公司签订的条款种类繁多，细致繁杂，令人眼花缭乱。一位美国医院院长告诉记者，医院设有专门和医疗保险公司打交道的部门，每隔一两年就要与保险公司商定医疗服务价格、签订合同。这项工作细致而又复杂，谈判一两个月也是常有的事情。不同医保公司给医院的补偿比例不同，不同类型医保患者获得的补偿比例也不同，因此医生对医疗服务价格也是一头雾水。
不过，这种情况正在逐渐转变。经济衰退改变了人们的消费习惯，例如患者不再购买高价药品；雇主们也在尝试让员工了解医疗成本。“消费者驱动医疗计划”(consumer-drivenhealth plans)就是尝试措施之一，它促使员工对医疗成本更敏感。在该计划中，员工需要先支付一定比例的治疗费用，医保才会提供补偿。2006年，仅有10%的员工在保险提供补偿之前至少支付1000美元；而到了2010年，该比例增长了3倍。2010年，通用电气(GE)将所有带薪员工的医保转入“消费者驱动医疗计划”。
美国联邦政府问责办公室透露，奥巴马医改要求医院每年列明医疗服务的标准价格，超过30个州或是提议立法或是已经通过立法，以增强医疗服务价格的透明化。但是这些措施还无法解决问题，大多数州还无法提供充分的数据，供人们比较价格，自由购买医疗服务。
因此，不少公司尝试了不同的做法。GE雇佣信息公司汤森路透分析GE员工和其他公司员工之前购买医疗服务的价格，来展示同一服务在不同医疗机构中的成本差异。加利福尼亚的凯斯特莱特医疗集团通过与大公司的合作，整合以往医疗服务价格的数据，员工可以在线向医生购买医疗服务，并浏览其他患者发布的评论。
但是，这些做法也存在重重障碍。一方面，患者本身医学素养并不高，一位心脏病患者并不清楚自己该吃药、还是做手术、或者改变生活习惯，知情治疗决策需要患者了解大量医学信息；另一方面，医保公司也不愿意公开价格数据，如果同一家医保公司和两家医院就同一种医疗服务签订的补偿价格不同，一旦信息披露，两家医院会和医保公司发生纠纷。
尽管如此，医疗服务价格透明化依然是大势所趋。一旦奥巴马医改措施开始实施，医保覆盖人群将会增加上百万人。医保公司使医疗服务价格透明化，无疑将吸引更多人投保。明智的医保公司也开始抢占先机，西格纳医保公司使用汤森路透的技术来支持自己的“医疗成本估价器”工具；阿特那医保公司则提供一项成熟的网络查询工具，如今患者每月的使用次数已超过了6.7万次。, http://www.100md.com(张文燕)
2010年，美国医疗支出高达26000亿美元，约占GDP的18%，人均医疗支出超过8000美元。然而，大多数患者并不知道自己所接受的治疗价格几何，相同的治疗在不同医院中也定价各异。《经济学人》杂志形象地描述，“对大多数美国人而言，接受一种治疗就像闭着眼买楼，签署的房贷条款还是用一窍不通的拉丁语写的，往往成交之后才会知道价格是多少。”而医院与患者之间的隔阂就在于医疗保险。
美国医院与医保公司签订的条款种类繁多，细致繁杂，令人眼花缭乱。一位美国医院院长告诉记者，医院设有专门和医疗保险公司打交道的部门，每隔一两年就要与保险公司商定医疗服务价格、签订合同。这项工作细致而又复杂，谈判一两个月也是常有的事情。不同医保公司给医院的补偿比例不同，不同类型医保患者获得的补偿比例也不同，因此医生对医疗服务价格也是一头雾水。
不过，这种情况正在逐渐转变。经济衰退改变了人们的消费习惯，例如患者不再购买高价药品；雇主们也在尝试让员工了解医疗成本。“消费者驱动医疗计划”(consumer-drivenhealth plans)就是尝试措施之一，它促使员工对医疗成本更敏感。在该计划中，员工需要先支付一定比例的治疗费用，医保才会提供补偿。2006年，仅有10%的员工在保险提供补偿之前至少支付1000美元；而到了2010年，该比例增长了3倍。2010年，通用电气(GE)将所有带薪员工的医保转入“消费者驱动医疗计划”。
美国联邦政府问责办公室透露，奥巴马医改要求医院每年列明医疗服务的标准价格，超过30个州或是提议立法或是已经通过立法，以增强医疗服务价格的透明化。但是这些措施还无法解决问题，大多数州还无法提供充分的数据，供人们比较价格，自由购买医疗服务。
因此，不少公司尝试了不同的做法。GE雇佣信息公司汤森路透分析GE员工和其他公司员工之前购买医疗服务的价格，来展示同一服务在不同医疗机构中的成本差异。加利福尼亚的凯斯特莱特医疗集团通过与大公司的合作，整合以往医疗服务价格的数据，员工可以在线向医生购买医疗服务，并浏览其他患者发布的评论。
但是，这些做法也存在重重障碍。一方面，患者本身医学素养并不高，一位心脏病患者并不清楚自己该吃药、还是做手术、或者改变生活习惯，知情治疗决策需要患者了解大量医学信息；另一方面，医保公司也不愿意公开价格数据，如果同一家医保公司和两家医院就同一种医疗服务签订的补偿价格不同，一旦信息披露，两家医院会和医保公司发生纠纷。
尽管如此，医疗服务价格透明化依然是大势所趋。一旦奥巴马医改措施开始实施，医保覆盖人群将会增加上百万人。医保公司使医疗服务价格透明化，无疑将吸引更多人投保。明智的医保公司也开始抢占先机，西格纳医保公司使用汤森路透的技术来支持自己的“医疗成本估价器”工具；阿特那医保公司则提供一项成熟的网络查询工具，如今患者每月的使用次数已超过了6.7万次。, http://www.100md.com(张文燕)