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自由执业难言获胜
http://www.100md.com 2013年1月1日 《中国医院院长》 2013年第1期
     如同多点执业的未来仍存变数一样,周乐今的维权活动也难言是一次终极的结束。

    2012年12月14日,随着昆明市中级人民法院一纸终审判决书的生效,周乐今的维权活动,被画上了一个短暂的句号。

    周乐今原为云南省第一人民医院心血管科主任,2010年9月毅然辞去公职,加入昆明同仁医院有限公司,并签署为期3年的劳动合同。然而,双方因经营理念的严重分歧,昆明同仁医院以“签订合同时的客观条件发生重大变化”为由,单方面解除了与周乐今签署的劳动合同。从而引发周乐今为期9个月的维权征程。

    在一审判决中,周乐今要求继续履行劳动合同的要求被驳回,3万余元的补偿被周今乐认为是一种羞辱。随后,周乐今向昆明市中级人民法院提出申诉,并迎来了最终判决。在很多人看来,与一审相比,终审判决使得案件出现了180度的转弯。

    终审的核心判决要点有两个:其一,撤销西山区法院一审判决,确认昆明同仁医院有限公司解除与周乐今的劳动合同违法;其二,昆明同仁医院继续履行与周乐今签订的劳动合同,并按每月53333.33元计算,支付周乐今自2012年4月1日至此判决生效之日止的工资待遇。
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    事实上,自2012年脱离公立医院体系以来,周乐今便被称为自由执业的先驱,并成为业界争论的焦点。而周乐今案件的终审判决,也被很多人赋予了更多特殊含义。有媒体将周乐今评选为2012年医界十大焦点人物。而不久前同济大学附属东方医院血管外科主任张强医生也跳出公立体制寻求自由执业,更是将热议的医生自由执业话题引向高潮。

    尽管终审获胜,但对周乐今而言,仍难说是自由执业者的彻底胜利。他告诉《中国医院院长》记者,自己与医院经营理念存在的巨大差异,以及对医院急于盈利的不认可,都是导致双方合作破产的核心因素。个人理念是否契合医疗机构经营目标,成为体制内医生“下海”能否成功的关键,管理人员与专业技术人员的经营冲突难以避免,寻求自由执业的医生面临诸多不确定性因素。

    事实上,为了规范医师多点执业行为,维护医疗秩序和医师权益,卫生部曾于2009年出台《卫生部关于医师多点执业有关问题的通知》。各地在实践中,也先后出台了地方版医师多点执业管理办法和指导意见,以期推动“医生在各类医疗机构之间合理流动”。但就实际情况而言,其现实影响力仍需现实考验。
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    而在周乐今看来,如今医生追寻自由执业的环境未出现明显改善。政策藩篱重重、民营医院生态环境依然艰难、体制利益对执业医生吸引力巨大等诸多因素,使自由执业充满风险。只有真正实行管办分开,让医务人员流动起来,让医生真正自由起来,自由执业才有价值。

    “我希望我个人的努力能为医界同行换取自由执业的环境。劳动者的合法权益在遭遇用人单位侵犯后,应坚持维护。”周乐今认为,“第一次走上法庭,我就意识到,这不是我自己的事情了,我代表很多和我相似的千千万万的医生们,他们都在看。周乐今打赢了官司,对医生自由执业也是一种希望。”

    然而,如同多点执业的未来发展仍存在不少变数一样,周乐今的维权活动也难言是一次终极的结束。在接受《中国医院院长》记者采访时,昆明同仁医院对终审的判决结果表示不满。尽管该院院长陈智豫未接受记者的采访请求,但本案被告委托代理人、昆明同仁医院人力资源部主任周娟告诉记者,“我们肯定不服终审判决,我们要寻求法律途径进行抗诉。”, 百拇医药(张颂奇)