艾滋婴儿“功能性治愈”
2013年3月4日，在美国亚特兰大召开的第20届逆转录病毒和机会感染会议上，来自霍普金斯布隆伯格公共卫生学院的儿科医生黛布拉·波萨德宣布，一名在密西西比州出生的两岁半儿童，因早期用药而“功能性治愈”艾滋病。“我们相信，这可能是儿童版的‘柏林患者’。”波萨德宣称。
2010年7月，这名婴儿在密西西比州的一家医院内降生(下称“密西西比婴儿”)。她的母亲并不知道自己身患艾滋病。而医生也是在婴儿母亲即将生产之前進行的快速测试中，才获知这一情况。
由于这名婴儿既是早产儿，又有极高的艾滋感染几率，因此在出生之后，就被送往密西西比大学医学院(UMMS)。UMMS的儿科医生汉娜·盖伊对这名出生不足两天的婴儿，進行了多项测试。但在结果尚未得出、该婴儿仅31小时大时，盖伊医生决定给婴儿使用AZT鸡尾酒疗法以及另外两种抗艾滋药物。
根据世界卫生组织的规定，如果母亲是艾滋病患者，在怀孕期间需要服用抗逆转录药品，这可以将母婴传播的几率降低至2%以下。如果新生儿不幸感染，则需要检查确定，在此之前服用小剂量抗逆转录病毒药品。在新生儿出生4～6周后，实验室确认感染后，婴儿才会转而使用较为激進的疗法。密西西比婴儿如此早便采用激進式疗法，实属特例。
, 百拇医药
研究者相信，早期治疗是导致密西西比婴儿获得“功能性治愈”的主要原因。它阻止了HIV潜伏的存储库一CD4细胞的形成。由于CD4细胞并不主动地产生新病毒，它们可以躲过免疫系统的检测，并且不受抗逆转录病毒药品的影响。这也是为何HIV病毒能够在患者接受抗逆转录病毒治疗十余年之后，依然存活的关键原因。
密西西比婴儿出生后6天、12天、20天的实验室检查，结果皆确认HIV阳性，但在29天后，常规检查已无法检测病毒，这说明鸡尾酒疗法有效。随后的18个月内，密西西比婴儿继续進行艾滋病治疗。但随后不知为何，母亲不再带她到医院接受進一步治疗。密西西比婴儿中途停止治疗，是这一案例的另一特殊之处。
盖伊医生不得不求助社会保障组织寻找母亲和婴儿，终于在5个月后，密西西比婴儿再次回到了医院。盖伊医生本以为由于5个月没有接受治疗，密西西比婴儿体内的病毒会大幅度上升，岂料在常规测试中并未发现HIV病毒或抗体。盖伊医生随后联系了麻省大学医学院的凯瑟琳·勒朱瑞噶医生，后者联系了波萨德，進而对密西西比婴儿進行了详细的检查和研究。最终，研究人员在密西西比婴儿24月龄的血样中，仅发现了单个HIV RNA拷贝，这意味着HIV不能复制自身。随后，研究人员又将婴儿血样与未感染HIV的CD4细胞混合，结果也不能产生新的HIV。密西西比婴儿在26个月大的时候進一步接受检查，只发现了微量HIV基因痕迹。
, 百拇医药
这无疑是人类抗击艾滋病战争中的一大胜利，也为科学家和医疗工作者开辟了新的探索领域。
然而，包括《卫报》、《华尔街日报》、《大西洋月刊》、《新科学家》等媒体冷静地评价这一事件，认为它对已经感染艾滋的成年人、儿童，甚至是大量发展中国家的艾滋病新生儿，意义却“很可能不大”。一是很难实现大范围对新生儿的尽早用药，尤其是在问题最为严重的撒哈拉以南非洲地区，很难确保医务人员和药品就位；二是很难确定治疗效果究竟是消除还是压抑了HIV病毒，有些研究者质疑密西西比婴儿是否真的“被治愈”，或这种治愈是否是“永久性”的；三是儿童或成年人体内的CD4细胞已经形成，用药很难完全消灭HIV病毒。
“如今在计划進一步的研究，我们将研究更多新生儿接受较为激進的早期治疗效果，未来也会持续监测密西西比婴儿的HIV状况。”波萨德指出。, http://www.100md.com(张文燕)
2010年7月，这名婴儿在密西西比州的一家医院内降生(下称“密西西比婴儿”)。她的母亲并不知道自己身患艾滋病。而医生也是在婴儿母亲即将生产之前進行的快速测试中，才获知这一情况。
由于这名婴儿既是早产儿，又有极高的艾滋感染几率，因此在出生之后，就被送往密西西比大学医学院(UMMS)。UMMS的儿科医生汉娜·盖伊对这名出生不足两天的婴儿，進行了多项测试。但在结果尚未得出、该婴儿仅31小时大时，盖伊医生决定给婴儿使用AZT鸡尾酒疗法以及另外两种抗艾滋药物。
根据世界卫生组织的规定，如果母亲是艾滋病患者，在怀孕期间需要服用抗逆转录药品，这可以将母婴传播的几率降低至2%以下。如果新生儿不幸感染，则需要检查确定，在此之前服用小剂量抗逆转录病毒药品。在新生儿出生4～6周后，实验室确认感染后，婴儿才会转而使用较为激進的疗法。密西西比婴儿如此早便采用激進式疗法，实属特例。
, 百拇医药
研究者相信，早期治疗是导致密西西比婴儿获得“功能性治愈”的主要原因。它阻止了HIV潜伏的存储库一CD4细胞的形成。由于CD4细胞并不主动地产生新病毒，它们可以躲过免疫系统的检测，并且不受抗逆转录病毒药品的影响。这也是为何HIV病毒能够在患者接受抗逆转录病毒治疗十余年之后，依然存活的关键原因。
密西西比婴儿出生后6天、12天、20天的实验室检查，结果皆确认HIV阳性，但在29天后，常规检查已无法检测病毒，这说明鸡尾酒疗法有效。随后的18个月内，密西西比婴儿继续進行艾滋病治疗。但随后不知为何，母亲不再带她到医院接受進一步治疗。密西西比婴儿中途停止治疗，是这一案例的另一特殊之处。
盖伊医生不得不求助社会保障组织寻找母亲和婴儿，终于在5个月后，密西西比婴儿再次回到了医院。盖伊医生本以为由于5个月没有接受治疗，密西西比婴儿体内的病毒会大幅度上升，岂料在常规测试中并未发现HIV病毒或抗体。盖伊医生随后联系了麻省大学医学院的凯瑟琳·勒朱瑞噶医生，后者联系了波萨德，進而对密西西比婴儿進行了详细的检查和研究。最终，研究人员在密西西比婴儿24月龄的血样中，仅发现了单个HIV RNA拷贝，这意味着HIV不能复制自身。随后，研究人员又将婴儿血样与未感染HIV的CD4细胞混合，结果也不能产生新的HIV。密西西比婴儿在26个月大的时候進一步接受检查，只发现了微量HIV基因痕迹。
, 百拇医药
这无疑是人类抗击艾滋病战争中的一大胜利，也为科学家和医疗工作者开辟了新的探索领域。
然而，包括《卫报》、《华尔街日报》、《大西洋月刊》、《新科学家》等媒体冷静地评价这一事件，认为它对已经感染艾滋的成年人、儿童，甚至是大量发展中国家的艾滋病新生儿，意义却“很可能不大”。一是很难实现大范围对新生儿的尽早用药，尤其是在问题最为严重的撒哈拉以南非洲地区，很难确保医务人员和药品就位；二是很难确定治疗效果究竟是消除还是压抑了HIV病毒，有些研究者质疑密西西比婴儿是否真的“被治愈”，或这种治愈是否是“永久性”的；三是儿童或成年人体内的CD4细胞已经形成，用药很难完全消灭HIV病毒。
“如今在计划進一步的研究，我们将研究更多新生儿接受较为激進的早期治疗效果，未来也会持续监测密西西比婴儿的HIV状况。”波萨德指出。, http://www.100md.com(张文燕)