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职工平均药品收入是关键
http://www.100md.com 2013年3月15日 《中国医院院长》 2013年第6期
     如果宏观体制不变,未来药品市场规模将会与预测结果最接近。

    在工业统计角度。药品市场的调查研究有比较成熟的经验。但新近出版的《中国药品市场报告(2012)》则反其道而行之,尝试从医院药品销售情况来观察中国的药品市场。如此为之的原因是什么?其研究方法有何创新?对此问题,(《中国医院院长》记者专访了该报告的作者、中国社会科学院经济研究所的程锦锥博士和朱恒鹏教授。

    《中国医院院长》:选择对中国药品市场进行研究的主要原因有哪些?

    朱恒鹏:我对医改领域的研究,源于对药品定价和流通领域的探索。在参加工信部、商务部的“十二五”规划研究中,我对制药行业和流通行业做了系统梳理。后来又因参与财政部的地方医改评估研究,我们到20个地区进行调研,积累了一些医疗机构的数据。我们对医药行业的生产,流通、终端等环节有了全局性的了解,积累了一些数据。

, 百拇医药     我们逐渐意识到,政府对整个医药产业缺乏系统的数据统计,相关的一些统计数据分散在不同部门。因此。我们试图做一项系统研究。

    程锦锥:一般研究机构都关注工业统计,但是工业统计并不完全等同于终端的销售统计。事实上,对整个市场的消费运行,政府并不了解情况。美国医疗健康信息学院(IMS)曾估算,2010年中国药品市场终端销售规模为400亿~500亿美元,仅相当于4000亿人民币左右。这一数字与我们预测的9261亿元的规模相差太远。

    《中国医院院长》:现在对2012年、2020年中国药品市场规模有哪些预测,其依据何在?

    程锦锥:药品消费与经济发展、人均收入、储蓄状况和医保水平等各种因素都有关系,但是在分析中很难找出如此大的样本进行估算。

    我们对药品市场规模的预估,实际上是以2010年医疗机构药品销售情况作为基准来操作的。通过对多家医疗机构2010年收入数据的分析,我们发现,医疗机构药品销售与职工平均药品收入存在着数量关系。无论是二级医院还是三级医院,职工平均药品收入都是一个稳定的数值。
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    朱恒鹏:所有的预测方法都是用历史数据来预估未来数据。预测10年后药品市场规模的挑战实际上很大。但是,政府部门的“十二五”规划需要一些目标数字,类似的工作就非做不可。

    因此,研究者有必要寻找出尽可能科学的方法,发现药品终端销售情况与各种指标之间的稳定联系。理论上,药品销售与经济发展水平,医疗保障水平、医疗机构的数量等指标存在联系。但其与医疗机构职工人数间的联系要更为稳定。

    如果未来医疗体制、销售模式、医疗服务定价发生变化,各种数据恐怕都会发生变化。但是若将这些因素全部纳入考虑,预测会非常复杂,而且有些相关变化根本无法准确预判。比如,我们无法了解,取消“以药补医”后医疗服务定价的变化。我们的预估只能是启示性的:如果宏观体制不变,未来药品市场规模将会与预测结果最接近。

    《中国医院院长》:国内外不同研究机构都对药品市场规模进行过研究,如何看待这些研究结果间的差异?

    朱恒鹏:除我们之外,中康资讯、南方医药经济研究所(下称“南方所”)、IMS都曾有类似研究。他们在研究中所选取的样本数量都比我们少。而且,IMS的数据与中康资讯、南方所、我们的差距都比较大。南方所的数据大一点,约为9700亿元左右。中康资讯则为8600余亿元左右。

    虽然预测都立足于历史数据,但是可将结果与政府部门的统计进行比较。尽管卫生部没有总量统计。但也会公布门诊次均药费,住院次均药费,也可参考对应。南方所、中康资讯与我们的预测与卫生部的数据大致上是接近的。而且,我们的报告还将研究方法详细展示在报告中。, http://www.100md.com(曹凯)