随着奥巴马医改的主要条款“人人强制购买医保”在2014年生效，美国医疗体系将迎来上百万新患者。这对医院而言，不啻为发展的黄金时期。事实上，自从最高法院在2012年6月底的判决中对这一条款表示支持后，医院的股价已经高涨。

    但实际上，奥巴马医改给医院带来新患者的数量可能会打些折扣。由于不购买医保的罚金数额并不大，有些人可能忽视强制购买医保的政策。至于奥巴马医改的另一项重要内容——医保交换项目和联邦医疗保险(Medicare，老人医疗保险)扩展，各州和联邦政府是否能在条款真正生效时准备就绪，还是未知之数。一些共和党州长已经明确拒绝扩展Medicare。受到近年来经济危机的影响，一些失业员工同时也失去了医保；不少雇主也降低了医保预付费，间接增加了在职员工的自费部分，因此大部分医院的患者流量有所减少。此外，虽然奥巴马医改为医院带来了更多新患者，但是也削减了联邦政府医疗保险的补偿率。

    奥巴马医改提倡的支付方式是医院以质量而非数量而获得补偿 ......