伍冀湘:公开预算协商共赢
2011年7月,首都医科大学附属北京同仁医院、北京朝阳医院、北京友谊医院,以及北京积水潭医院4家医院,被列为总额预付的首批试点单位。北京市的医保总额预付制是依据总额预算、定额管理、基金预付、超额分担的原则,以上一年医保支付医院门诊和住院的医疗费用为基础,根据当年医保基金筹集总额,按一定增量,确定下一年医保定额管理指标。
其中,医院当年医保资金的超额部分,将与医保管理机构按比例分担:超额在10%以内的,医院支付其中的8%;超额在10%以上,医院支付其中的15%。
总额预付是一种相对简单的医保付费方式 ......
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