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300余家医院开设“关爱至伊·流产后关爱(PAC)”门诊逾百万女性受益
http://www.100md.com 2013年12月1日 《中国医院院长》 2013年第23期
     据数据统计,我国每年约有八百万例人工流产,重复流产率高达50%,而且年轻化、重复流产的现象日趋增加。人工流产,特别是重复流产,已成为危害女性生殖健康和生理健康的一个重要的问题。但实际生活中,广大女性自身和家庭,以及社会都没有得到足够的关注和重视,由于缺乏专业的卫生保健常识等因素,人工流产导致的妇科疾病、不孕不育等问题逐渐地凸显。女性健康不仅关系着家庭的幸福与社会的和谐,还影响着民族的发展与社会的进步。为此,2011年中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会、国家人口计生委科学技术研究所共同发起“关爱至伊·流产后关爱(PAC)”项目,旨在通过在医院建立标准化流产后关爱服务模式,向前来接受人工流产手术的女性患者及家属宣传避孕相关健康知识,帮助流产后女性及时落实科学的避孕方法,避免人流带给女性的伤害,降低非意愿妊娠人工流产率和重复流产率,提高我国女性生殖健康水平。

    自项目开展两年来取得了累累硕果,目前已在全国123个地级以上城市300余家医院开展“关爱至伊·流产后关爱(PAC)”门诊。全国PAC咨询员的数量已由最初的200余名增至近千人,逾百万名女性从中获益。
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    作为项目发起方,2011年中国妇女发展基会(下称“妇基会”)联合爱心企业共同发起设立了“伊爱基金”。作为专项公益基金,“伊爱基金”主要用于支持医院建立流产后优质计划生育服务门诊等女性健康相关公益项目。今年“伊爱基金”的使用,除了资助入选医院,帮助他们建设流产后关爱门诊,尽早达到优质服务标准外,还增加了对基层服务团队的建设——流产后关爱咨询员培训项目,帮助她们熟悉咨询流程和内容,提升专业能力,从而更好地服务于患者。妇基会充分发挥全国妇联的网络优势,调动各省级妇联积极加入PAC项目的工作中,使得此项目工作在全国层面迅速推进,且更多医院参与到项目的工作中来。

    中华医学会计划生育学分会是“关爱至伊·流产后关爱(PAC)”项目坚实的专业支持者。2011年4月,学会发布了我国首部《流产后计划生育服务指南》,为医院广泛开展流产后关爱提供了规范化的执行标准。此外,医学会还参与评审标准制定、考察并指导各院工作进展、挂牌医院审核等各个环节中,确保项目开展的专业性和标准化。国家计生委科研所在PAC项目中全面开展了咨询员培训工作,通过初级咨询员培训会、优秀咨询员评选、知识竞赛等形式,帮助培养医护人员的专业技能、提升其专业知识,并更好地全方位提升咨询员的服务积极性和水平。“关爱至伊·流产后关爱(PAC)”项目在推进中,同时也得到了国家卫生行政管理部门的高度重视。2012年6月,《三级妇产医院评审标准(2011年版)实施细则》将“流产后关爱”内容纳入三级妇产医院评审标准中。
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    开展流产后规范服务(PAC)是提高女性生殖健康,降低医院管理风险、减少医疗纠纷的重要途径。作为参与“关爱至伊·流产后关爱(PAC)”项目的医院代表,怀柔妇幼保健院、湖北省妇幼保健院、湖南省妇幼保健院、天津医科大学第二医院的院方管理层,对PAC流产后关爱门诊在医院开展两年来均颇有心得体会。

    ◎ 怀柔妇幼保健院副院长李连芳

    PAC项目这种新的医疗服务模式,能使医患关系更为和谐,降低了医疗纠纷的发生,同时也提高了医疗服务水平以及患者的满意度,有效地保护了女性生殖健康,节约了家庭及社会资源。我认为,推进PAC项目的顺利开展,首先医院领导要重视,要确认项目科室及项目负责人,统一思想;其次,项目开展前应该培训先行,制度先行。目前我们医院执行首诊医师负责制、主诊医师负责制的原则,以利于这个项目的实施,并且筛选了与患者沟通良好的医护人员作为咨询员,参加培训取得资格证后再上岗;最后,科室还应配备必要的软件和硬件,让就医环境更温馨、氛围更和谐,增加患者的依从性。
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    ◎ 湖北省妇幼保健院副院长金志春

    PAC开展以后,医院加强了对患者的服务与宣教,促进了患者采取正确有效的避孕措施,为减少流产伤害、防止再一次意外妊娠起到了很大的作用。就医院管理方面而言,我觉得,首先应该把工作流程进一步规范化、标准化。比如服务中需要配备相关的咨询人员,请专人进行宣教,进行回访等,另外还需配备一些必要的宣教设备,设定相关的规章制度,这样才能保证宣教工作的顺利与持久。今后,医院将按PAC项目的要求,进一步加强人员素质培养以及工作细节管理。

    ◎ 湖南省妇幼保健院方超英书记

    PAC项目是一个为老百姓做实事、排忧解难的好项目。医院在项目实施后取得了明显成效。过去医院的重复人流率可以达到20%甚至30%,而去年开始,重复人流率明显减少,不到10%。项目开展后,患者对医院的服务满意度也有所提高。现在,人流室的服务满意度已成为全院第一名。PAC项目对提升整个医院的服务质量、医疗技术水平,以及医疗团队的能力建设也有诸多好处。自从PAC项目开展以后,医院有了规范的制度,医护人员的操作流程更加规范,这对医院的整体管理带来重要的启示作用。

    ◎ 天津医科大学第二医院医疗副院长吴长立

    自从PAC项目在医院开展之后,有超过万名的患者以及家属参与了宣教和咨询,并从中获益。对PAC项目,医院领导非常重视和支持,从定期改造到硬件的设施以及人员的配备方面,都得到了提高。与此同时,项目对医院妇产科的学科建设、人才培养,也起到了良性的推动作用。今后,医院将继续全力支持该项目的开展,使工作流程更优化,健康教育更全面,发挥大型医院医疗和教学科研相结合的模式,关注并申请相关层面的临床科研课题,为女性患者的健康提供更优质的医疗服务。, 百拇医药