内刊
在全国三甲医院每天接诊的患者中，近70%可到社区医院或者一二级医院接受治疗。
三甲医院用药的依据是医保目录，社区医院用药的依据是基本药物，两者的药物品种、报销比例、治疗效果差别很大。
老百姓看病，希望身边就有“庙”，不排队、服务好，但更重要的是，“庙”里得有信得过的“菩萨”。
3月20日，一个晴朗的早晨，江苏省扬州市邗江区漕河社区卫生服务中心内，几位大爷大妈正在互相打探医学博士何时能够来给自己检查身体。
社区卫生服务机构会有博士给人看病？原来，从2008年2月起，扬州市规定，当地数百名副主任医师以上专家定期到社区坐诊，并制定了一系列配套政策，鼓励市民“看病先到社区、大病转到医院、康复回到社区”。
“基层首诊”、“双向转诊”，这是一个堪称完美的技术路线。但是，6年过去了，许多患者来社区医院仍然并非“就诊”，而是在大医院“就诊”后，到社区医院输液、换药。与此形成鲜明对比的是——大医院依旧人满为患。
继3月17日华润医药、广药白云山两家国有医药巨头对药房托管给出了不同的表态后，3月19日，国药集团公布年报显示，其也拓展药房托管业务。三大国有医药巨头的态度，更令药房托管这一政策前景不清的业态显得扑朔迷离。
今年2月，康美药业连发公告称，拿下80余家公立医院的药房托管权，这揭开了医药行业的又一投资新动向。但在两会上，不少医药行业人大代表纷纷反对，认为药房托管不符合医药分开的初衷。
一位接近商务部的人士透露，商务部相关人员曾表示，药房托管是一种过渡形式，官方并不支持。因为其层次低，容易导致不公平竞争，且该提成还是提成。
由于医疗服务价值被低估，全国的医生们都面临困境。新医改将从哪里着手改变现状？3月15日，在中欧卫生管理与政策中心主办的第七届卫生政策上海圆桌会议上，与会的决策者、学者和业内人士给出了不同的解决方案。
上海市卫计委副巡视员、医改办副主任许速介绍，上海正在研究实行以工资总额核定为主要内容的公立医院分配改革，有望在体制内提高医师收入。工资总额核定的思路是，改变过去以业务收入核定可分配总额并进行提成的做法，建立以工作量、人员成本、工作绩效为基础的收入分配模式。而长期研究医改的中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏认为，应该放开医师自由执业，由市场决定医生的价值。
在“以药补医”体制下，医生收入来源，除了医院薪酬外，还有回扣、红包和走穴等隐性收入。
“内科医生靠回扣，外科医生靠手术。”某医药代表介绍，即便不收红包，外科医生照样可以从检查和耗材上获取回扣。
“首都机场常现‘周末医生’的身影。”圈内人士介绍，北京知名三甲医院的外科主任经常外出会诊，一年收入最高能达几百万元。
但是，级别低的住院医师和基层医生，年薪较少。中国中医科学院望京医院骨科主任温建民强调，北京大医院住院医师没有处方权，拿不到回扣，月薪仅2000多元。社区医生每月只有四五千元，而经济相对落后地区的基层医生收入更低。, http://www.100md.com
三甲医院用药的依据是医保目录，社区医院用药的依据是基本药物，两者的药物品种、报销比例、治疗效果差别很大。
老百姓看病，希望身边就有“庙”，不排队、服务好，但更重要的是，“庙”里得有信得过的“菩萨”。
3月20日，一个晴朗的早晨，江苏省扬州市邗江区漕河社区卫生服务中心内，几位大爷大妈正在互相打探医学博士何时能够来给自己检查身体。
社区卫生服务机构会有博士给人看病？原来，从2008年2月起，扬州市规定，当地数百名副主任医师以上专家定期到社区坐诊，并制定了一系列配套政策，鼓励市民“看病先到社区、大病转到医院、康复回到社区”。
“基层首诊”、“双向转诊”，这是一个堪称完美的技术路线。但是，6年过去了，许多患者来社区医院仍然并非“就诊”，而是在大医院“就诊”后，到社区医院输液、换药。与此形成鲜明对比的是——大医院依旧人满为患。
继3月17日华润医药、广药白云山两家国有医药巨头对药房托管给出了不同的表态后，3月19日，国药集团公布年报显示，其也拓展药房托管业务。三大国有医药巨头的态度，更令药房托管这一政策前景不清的业态显得扑朔迷离。
今年2月，康美药业连发公告称，拿下80余家公立医院的药房托管权，这揭开了医药行业的又一投资新动向。但在两会上，不少医药行业人大代表纷纷反对，认为药房托管不符合医药分开的初衷。
一位接近商务部的人士透露，商务部相关人员曾表示，药房托管是一种过渡形式，官方并不支持。因为其层次低，容易导致不公平竞争，且该提成还是提成。
由于医疗服务价值被低估，全国的医生们都面临困境。新医改将从哪里着手改变现状？3月15日，在中欧卫生管理与政策中心主办的第七届卫生政策上海圆桌会议上，与会的决策者、学者和业内人士给出了不同的解决方案。
上海市卫计委副巡视员、医改办副主任许速介绍，上海正在研究实行以工资总额核定为主要内容的公立医院分配改革，有望在体制内提高医师收入。工资总额核定的思路是，改变过去以业务收入核定可分配总额并进行提成的做法，建立以工作量、人员成本、工作绩效为基础的收入分配模式。而长期研究医改的中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏认为，应该放开医师自由执业，由市场决定医生的价值。
在“以药补医”体制下，医生收入来源，除了医院薪酬外，还有回扣、红包和走穴等隐性收入。
“内科医生靠回扣，外科医生靠手术。”某医药代表介绍，即便不收红包，外科医生照样可以从检查和耗材上获取回扣。
“首都机场常现‘周末医生’的身影。”圈内人士介绍，北京知名三甲医院的外科主任经常外出会诊，一年收入最高能达几百万元。
但是，级别低的住院医师和基层医生，年薪较少。中国中医科学院望京医院骨科主任温建民强调，北京大医院住院医师没有处方权，拿不到回扣，月薪仅2000多元。社区医生每月只有四五千元，而经济相对落后地区的基层医生收入更低。, http://www.100md.com