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编号:13121434
医疗清单:有效提升医疗质量
http://www.100md.com 2015年1月15日 《中国医院院长》 2015年第2期
清单可用在哪些领域,清单的作用,清单的借鉴意义
     20世纪30年代,应用于航空业的的清单制度极大地改善了航空安全;2001年美国约翰·霍普金斯医院重症监护室借鉴航空业清单制度,成功防止了43起感染和8起死亡事故,并为医院节约了200万美元;2007年,世界卫生组织在全球推广使用手术安全清单。医疗清单,这一最简单的管理工具,对有效提升医疗质量发挥着举足轻重的作用。

    清单可用在哪些领域

    在医疗活动中

    手术中的运用:2010年在《新英格兰医学》杂志上发表的一项对比实施手术清单前3760例患者及实施手术清单后3820例患者的研究。研究者发现,缓则并发症发生率从27.3%减少到16.7%;院内的死亡率从1.5%减少到0.8%。英格兰研究者发现,在发展中国家使用手术清 单,将会大大减少手术的死亡率,远远比发达国家还更有效;在低收入和中等收入的国家医院中,并发症的减少非常显著;手术部位的感染率仅有高收入国家的一半。

    在医疗核心部门的运用:Henry CH Ko等人的一线系统性回顾研究显示,除手术室以外,医院的一些急救性科室(如ICU、急救中心)也在广泛使用清单。在ICU中,不同的ICU 会使用不同的清单,如儿科ICU有日常的患者目标清单,手术室ICU主要针对使用呼吸机患者,在普通ICU则需医护人员共同来完成。

    孕妇和新生儿的安全清单:Naomi K.Tepper等人在研究中发现,专门制定的孕妇清单有助于提高孕妇尿样检查的准确率。Jonathan M.Spector曾描述 ......

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