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尉建锋:“移动医疗”旨为患者
http://www.100md.com 2015年2月1日 《中国医院院长》 2015年第3期
     当前,医疗服务的痛点到底何在。人们往往首先想到是挂号,它实际是个伪刚性需求,很有可能若干年后挂号消亡了。

    进而考虑的是支付。在英、美等发达国家,患者住院期间不牵扯资金流程,根本无须支付环节。因而,支付宝或微信支付可能也只是个伪命题。

    再者是取报告单。如今不少手机APP以取报告单作为切入口,但患者拿到报告单后无人为之解答,或是无从咨询开单医生,因而这也是一个伪刚性需求。

    从需求层面讲,目前的医疗APP均未能较理想地解决这些需求痛点。

    回归到更大的医改话题。2015年3月,浙江省将全面实施分级诊疗、多点执业和以患者为中心的政策。在英、美等发达国家,浏览一家医院官方网站时,人们很少看到医院介绍、医院新闻、发明专利等信息,扑面而来的往往是患者最关注的问题,包括床边手册、门诊手册、住院手册等系列宣讲手册,内容可能涉及患者就医救治环节的方方面面。浙江大学附属第一医院在这方面进行了一些尝试探索。

    举例来讲,美国麻省总医院每年收治的肝癌患者大概24例,而2014年浙江大学附属第一医院预计将收治超过200例肝癌病例。医院拥有较大规模的肝移植移中心,却汗颜没有一个患者手册。相比美国医院,手册内容详细到手术医生介绍、围手术期各种可能情况、患者在术后需要忍受哪些痛苦、具体何时可以拔除何种仪器等。这无不值得中国的医院管理者深思。

    国外还普遍存在患者邀约的说法,是指患者第一次到医院后院方采用什么方式留住患者,确保他还会再来。英国发布了一个评测指标,用于估测患者是否愿意把这家医院推荐给其他朋友、亲属去就医救治。如果某家医院得分比较低,下一年度医保预算就会被相应幅度缩减。所以,国外医院管理者更多考虑的是如何留住就诊患者,以及怎样吸引更多的非预期患者。

    近年来,人们试图通过移动医疗的方式改变医疗流程和患者体验。这是一种实践策略,可以便捷制作住院手册、入院手册、门诊手册。以胃镜为例,手册需要详细介绍胃镜的分类、胃镜术前术后患者的可能状况等,院方需要完全站在患者的立场上考虑,将所有相关细节直观呈现给患者。作为一个临床医生,也必须逐渐从工作习惯、医学逻辑转换为以患者的利益为出发点考虑临床实际问题。通过移动终端,医患还可以实时查询手术进度、手术时间、手术流程等各环节,现在都已经整合至手机APP。

    无论医院管理者或医生,应该学会从专业化角度考虑患者的体验感受。而医患友好度、人性化必将是未来任何IT人士必须考虑的重要问题。, http://www.100md.com(尉建锋)