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区域中心医院的定位与承担
http://www.100md.com 2015年6月1日 《中国医院院长》 2015年第11期
     渤海之滨,津门故里,坐落着历史悠久的天津市第四中心医院(以下简称“第四中心医院”),其前身可追溯至北宁铁路天津医院,经过80余年的建设,医院已经成为大型综合性三甲医院,并作为天津市北部地区区域医疗中心,服务于周边居民。

    “天津市医疗资源比较丰富,也比较均衡,特别是在医疗机构布局战略规划下,各医院的发展都十分迅猛。”第四中心医院院长田凤石口中的“布局规划”,是原天津市卫生局在2014年公示的《天津市医疗卫生机构布局规划(2014-2020)》。按照空间总体布局,天津市被分为中心城区、滨海新区、环城四区环外地区、外围五区县四大公共卫生区域,其中中心城区和滨海新区成为全市医疗卫生资源集聚区,规划建设5个市级医学中心,9个市级区域医疗中心以及8个市级专科诊疗中心。

    而第四中心医院正是9个市级区域医疗中心之一,将辐射带动天津市整个北部地区其他医疗卫生机构,形成区域医疗卫生服务网络。“北部地区居民多,医疗资源相对没那么丰富,医院未来的发展也会比较好。”田凤石很看好医院的区域定位,并根据这样的定位对学科配置做出优化。
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    “作为一家综合性医院,必须院有专科,科有特色,人有专长,才能发展得好。”

    对于医院的各学科发展现状和前景,田凤石侃侃而谈。

    “耳鼻喉疾病是常见病、多发病,耳鼻喉学科是我们的老学科,一直发展不错,还要进一步做大做强。”田凤石表示。而心血管科也是医院的重点学科,医院组建了以心血管内科为首,心胸外科、急诊科、血管造影室等相关科室为辅的心血管病治疗中心,形成了流程快捷、疗效显著的生命绿色通道,拥有着心脏造影和支架植入、心律失常的射频消融等国内先进的治疗技术。并且,由于前身是铁路医院,对于外伤的治疗十分有经验,医院的骨科在关节置换、断指再植等方面技术先进。同时,田凤石还不放松有规模扩张趋势的科室和专业组建设,积极开展二、三类技术项目,特别是各种微创手术、放射性粒子植入技术、超声乳化术,力求进一步提升诊疗技术。此外,田凤石还注意到,“医院的皮肤科、产科等发展力度不够,与区域中心医院不匹配,将来还要进一步发展。”
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    学科的发展既是为了医院的发展,也是为了患者的健康,田凤石时时刻刻将患者放在心里,“金杯银杯不如老百姓的口碑,患者对医院的依从性,80%要靠医生,要让患者信任医生。”在这样的理念下,田凤石将医疗质量与安全放在首位,按照三级医院的评审要求,带领整个医院自查自纠,在每周三下午进行各科室的行政查房,并将PDCA应用于质量管理工作中。

    作为区域医疗中心医院,第四中心医院承担起了自身的责任,致力于带动整个区域的医疗卫生发展,“我们首先应该做好本院医生,特别是急诊科与内科的培训;其次是要做好社区医生的培训;最后要做好对老百姓的培训。”田凤石提出了这样的“三级管理”理念,并十分看好医联体的形式。

    “真正的三级联动医疗模式,让各级医疗机构成为一个有机整体,不仅能够实现分级诊疗,也能在一定程度上达到医保控费,最终让百姓受益。”而田凤石正期待着这种医院间的深度合作,希望能够打破各级医疗机构因分属不同而难以深度结合的机制。, http://www.100md.com(曹原)