政策断点下夭折的爱心养老院(1)
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河南省安阳市中医院爱心养老院(以下简称“养老院”)地处市中心繁华地带，与安阳市中医院(以下简称“中医院”)仅一墙之隔。医院那边人头攒动、熙熙攘攘，养老院这边寂寞空庭、冷冷清清。
养老院内已断电多时，记者穿过主楼一排排整洁宽敞的房间后，在拐角处找到了养老院负责人杨建丰的办公室。此时的他头发凌乱，满面愁容，正在这间阴暗闷热、烟雾缭绕的屋子里，漫不经心地用纱布缠着受伤的右手。
“我猜中了故事的开始，却没能猜中故事的结局。”杨建丰借用电影《大话西游》里这句经典的台词向《中国医院院长》做了开场白。在他眼中，这所养老院就像是自己的亲孩子一样，“一把屎一把尿”地养了两年多。养老院本应在今年3月12日开业，自己也将功德圆满，然而突如其来的变故，却让开业时间一推再推，最终导致养老院项目“流产”。
两年多的辛苦打了水漂，这是杨建丰选择颓废的最好理由。现在的他，每日独自一人静坐在养老院的办公室，陪他心爱的爱心养老院走完最后一段路。
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宏大蓝图
故事要从两年前开始说起。2013年，国务院下发了《关于加快发展养老服务业的若干意见》，为我国各地养老事业做出了全面的蓝图规划，对养老机构的规模、用地、贷款、补助、税收等方面做出了一系列优惠政策，力图促进我国养老事业的快速发展。
对此，各地政府积极响应，河南省政府也下发了相关文件，将养老事业作为各级政府的政绩纳入年终考评范围。文件明确指出，河南省各级医院要加强医养结合，鼓励各级医院建立老年疾病学科，有条件的公立医院建立养老院，推进养老事业从单纯的供养服务向生活照料、医疗卫生、康复保健、文体休闲、精神慰藉等多样化服务转变。
在此背景下，安阳市中医院(以下简称“中医院”)领导提出了以中医院这所三甲医院为依托，全资建立一家公立非营利性养老院的想法。国家政策有鼓励、医院资源有优势，这一构想立刻得到院领导班子的支持。于是在副院长王晓琼的带领下，医院办公室主任谢文松和时任医务科科长的杨建丰展开了可行性调查。
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谢文松告诉《中国医院院长》，经过一段时间的调研，他们得知，截至2013年底，安阳市60岁以上老年人口已达到66万人，约占常驻人口的13%，呈现规模大、增长快、高龄化趋势明显的特点。2013年，安阳市有各类收养性养老服务机构191个，设置病床13 400张。其中，社会资本开办的养老机构68家，床位5171张，初步形成了安阳市养老服务体系的主干力量。但安阳市养老体系依然总量不足，并普遍存在档次不高、条件简陋、单纯供养、医疗保障跟不上、管理不规范等问题。
对此，杨建丰说得更加直白：“据我了解，安阳市80%以上的养老院都不合格，大多数都是弄几间空房就开业了，老人生病了也没人管，安阳市的养老市场亟待规范。”
他们的调研报告认为：大多数养老机构采取“医养分离”的模式，只提供简单的生活照料服务，医疗服务无从谈起，这势必将那些大病恢复期、后期康复治疗、慢性病、残障和绝症晚期的老年人排斥在外，使这些人继续留在医院“压床”，加剧了医院的床位紧张。而兴办“医养结合”型养老机构，能够承接从医院出院且只需常规护理的老年人，实现治疗、康复与护理的无缝衔接。
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在一份《关于建立“医疗、保健、养老”一体化、集团化、产业化发展模式设想》的报告中，记者看到了调研者为养老院总结出的五大优势：一是规模优势，所建养老院在安阳市及周边地区规模大、档次适中，有一定的示范效应；二是人才优势，中医院高级技术人员及河南中医学院兼职教授、副教授共200余人，可为养老院提供人力支持；三是专科优势，中医院的26个病区及68个专业学科，将全面保障老年人健康；四是特色优势，中医特有的康复、理疗、熏蒸、正骨、推拿、艾灸等项目，可最大程度地在养老院践行“医养结合”；五是设备优势，中医院医疗设备总值超亿万元，拥有1.5T核磁、128层CT、DR、四维彩超、全自动生化分析仪等先进诊疗设备，为老年人康复治疗提供了技术保障。
按照设想，养老院建成后将具有一大优势、三项分区、四个亮点。一大优势即医养结合，养老院老人可享受中医院专业的医疗和保健护理。三项分区是将养老院分为医疗区、护理院、休闲区，使入住老年人的医疗保健、生活养老、户内户外休闲各种需求得到全面保障。四个亮点是养老院实行信息化管理，建立健康档案数据库；建立急诊救护管理，安装一体化呼叫系统，开设急救绿色通道；建立中医康复保健管理系统，开展健康评估；设置多功能娱乐房间，提高老人生活的幸福指数。
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在设想中，如果养老院运作成功，中医院将积极引进外资，并拟与国药集团进行合作，投资10亿元在安阳市高新区黄河大道附近规划500亩用地，建设集医疗、护理、康复、养老、休闲为一体的健康小镇，作为兴办养老事业的第二期项目，计划于2015年开工，2018年整体竣工并投入使用。
杨建丰给记者算了一笔账，养老院拟开放床位127张，如果按80%的使用率，有100位老人入住的话，以平均每月2500元的床位费计算，一年下来就有300万元进账。按照河南省发改委、民政局、卫生计生委等六部委下发的养老机构补助文件，养老院每年将获得不少于100万元的补助资金。再加上安阳市规定将50%以上的福利彩票公益金用于支持养老服务业，以及老年人的医疗费用和日常花销，养老院每年的毛收入不低于500万元，净利润也将达到100万元以上。
既有前途，又有“钱”途，占尽天时、地利、人和，建立养老院的设想很快获得了院领导的认可。2014年，杨建丰被任命为养老院项目负责人，走马上任。
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