川渝开通医保跨省即时结算
6月30日，川渝两地医保异地就医联网即时结算开通仪式在重庆举行，四川省、重庆市首批各确定10所医院进行医保跨省异地就医联网结算。由此，四川省异地就医即时结算从省内跨到了省外，川渝两地的异地参保人员将享受就医即时结算的便利。
开通以前，川渝城镇职工参保人员异地就医必须先自行全额垫付医疗费用，之后再回参保地申请报销。重庆市人力社保局相关负责人表示，“开通以后，重庆市城镇职工医保参保人员，四川省本级、成都市、广安市城镇职工医保参保人员在以上双方指定的异地联网结算定点医院住院就医时，只需持本人社保卡就能实现即时结算，不再需要自行垫付医疗费了。”
以“试点先行、逐步扩大”为原则，根据川渝异地参保人员的就医需求，四川省将四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川省人民医院等10家医院，重庆市将第三军医大学附属第一医院、重庆医科大学附属第一医院、重庆肿瘤医院等10家医院作为川渝跨省联网即时结算的首批医院，供川渝异地参保人员就医选择。
按照人社部、财政部、国家卫生计生委《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部发[2014]93号)规定，川渝跨省异地就医即时结算报销执行“目录互认、参保地待遇”的政策。参保人员在川渝两地异地就医报销时，基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围及其支付标准，按就医地医疗保险规定执行，即目录互认。起付线、封顶线、报销比例等，则按参保地的政策执行，即参保地待遇。
值得注意的是，要享受该政策，参保人员需在参保地医保经办机构备案后，才可享受到异地就医即时结算。“如果没有备案，异地住院就医的参保人员必须先行全额垫付医疗费用，之后再回参保地申请报销，而且要按之前的报销政策来算，报销起付线提高5%，且医保目录内报销比例下降5%。”该负责人表示，实现即时结算后，报销比例执行参保地的政策。
重庆市人社局医疗协议机构处相关负责人介绍，本次川渝异地就医联网即时结算开通，只限于城镇职工医保，不包括居民医保等。
据悉，为解决城镇职工医保参保人员异地就医医疗费用垫资压力大、报销周期长等问题，去年，重庆市委、市政府把加快推进医保异地就医连网即时结算纳入了重点改革任务清单，要求全力加快推进。重庆先后与海南、贵州、四川、云南、湖北五省市签订了异地就医联网即时结算协议，累计为313名异地就医人员报销医疗费用476万元。
此开通仪式之后，双方还将分期分批逐步扩大异地就以城市覆盖范围和定点医院范围。, http://www.100md.com(徐书贤)
开通以前，川渝城镇职工参保人员异地就医必须先自行全额垫付医疗费用，之后再回参保地申请报销。重庆市人力社保局相关负责人表示，“开通以后，重庆市城镇职工医保参保人员，四川省本级、成都市、广安市城镇职工医保参保人员在以上双方指定的异地联网结算定点医院住院就医时，只需持本人社保卡就能实现即时结算，不再需要自行垫付医疗费了。”
以“试点先行、逐步扩大”为原则，根据川渝异地参保人员的就医需求，四川省将四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川省人民医院等10家医院，重庆市将第三军医大学附属第一医院、重庆医科大学附属第一医院、重庆肿瘤医院等10家医院作为川渝跨省联网即时结算的首批医院，供川渝异地参保人员就医选择。
按照人社部、财政部、国家卫生计生委《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部发[2014]93号)规定，川渝跨省异地就医即时结算报销执行“目录互认、参保地待遇”的政策。参保人员在川渝两地异地就医报销时，基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围及其支付标准，按就医地医疗保险规定执行，即目录互认。起付线、封顶线、报销比例等，则按参保地的政策执行，即参保地待遇。
值得注意的是，要享受该政策，参保人员需在参保地医保经办机构备案后，才可享受到异地就医即时结算。“如果没有备案，异地住院就医的参保人员必须先行全额垫付医疗费用，之后再回参保地申请报销，而且要按之前的报销政策来算，报销起付线提高5%，且医保目录内报销比例下降5%。”该负责人表示，实现即时结算后，报销比例执行参保地的政策。
重庆市人社局医疗协议机构处相关负责人介绍，本次川渝异地就医联网即时结算开通，只限于城镇职工医保，不包括居民医保等。
据悉，为解决城镇职工医保参保人员异地就医医疗费用垫资压力大、报销周期长等问题，去年，重庆市委、市政府把加快推进医保异地就医连网即时结算纳入了重点改革任务清单，要求全力加快推进。重庆先后与海南、贵州、四川、云南、湖北五省市签订了异地就医联网即时结算协议，累计为313名异地就医人员报销医疗费用476万元。
此开通仪式之后，双方还将分期分批逐步扩大异地就以城市覆盖范围和定点医院范围。, http://www.100md.com(徐书贤)