医界新星 映耀时代(5)
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兴化市人民医院自2008年推出了以坚持绩效管理为主线,成本核算为基础,综合考核为手段,提高绩效的薪酬分配的原则,鼓励各个科室按照自己的特点来制定科室的考核方案。“只要你所在科室的所有成员都认可这个方案、这套游戏规则了,那么大家就共同去落实、去执行。”张彤进一步解释说。
起步阶段,医院对提出自己绩效考核方案的科室负责人实行一个奖励,就是给予调节基金。“为什么这样做呢?因为我们的宗旨是希望各科室的基金绩效考核最终结果一定要拉开分配的差距,把‘大锅饭’解决掉。”张彤同时表示,“在这个改的过程当中一定会有一些阻力和压力,给科主任按照科室的人数设置一个调节基金,是让他把差距从一开始慢慢地拉开,让大家有个缓冲时间、增强接受度。”
对于迟迟不出台绩效方案的科室,医院自2010年6月开始“惩罚”。“当时强调的是每个科室必须要有自己的考核方案,不管你拿出几个权重指标,但是必须要做,必须要拉开差距,而不是平均分配或者是系数分配。”张彤介绍,对于不做这样工作的科室,医院提出下半年不发奖金。“很快每个科室全部动起来了,同样我们在年底的时候也会进行一些单项奖的评选。”
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相对于科室的考核,对于医技科室,兴化市人民医院的考核就是单纯量化指标。对于业务科室,首先有基础奖金50%,收支结余后的部分进行再分配。把经济效益尤其是药品的收入、耗材的收入等等,与奖金脱钩,整个运营过程当中侧重考核工作量、工作强度、日常行为、工作质量和行风建设,比如药占比以及抗菌素的使用率、抗菌素的使用强度等。
7年绩效改革下来,张彤总结,绩效考核的方案是否恰当,一是看是否对医院的目标有导向的作用;第二是能否得全体员工的接受和认可,或者绝大部分人认可;第三是不是有成效,即对医院的学科发展、能力、效益提升有无促进作用。
构建医院文化
医院文化是医院的灵魂,是推动医院发展不竭的动力。一个有着旺盛生命力的医院,必然以优秀的思想文化建设为指引。在这15家“星计划”医院中,让记者感受到文化氛围最浓厚的,当数铁力市人民医院。
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在院区布局上,铁力市人民医院通过实物展示,向患者和员工述说着医院从创建至今的发展历史,营造出浓郁的医学人文情怀。进入门诊大楼,首先映入眼帘的是铁力市人民医院建院时的一块旧牌匾,尽管随着岁月的变迁牌匾上的字体已经模糊不清,但它却是“救死扶伤、实行革命的人道主义”最好的历史见证。在门诊大厅两侧的墙上,挂满了医院曾经使用过的各种旧仪器,它们曾经作为医生最好的助手,保障了几代人的生命健康,如今光荣“退休”后,又成为“无声的讲解员”,为当地群众普及着医疗知识。在医院病房走廊,随处可见由医护人员精心装扮的照片墙,不仅有医护人员抢救患者的照片,也有他们的儿童照、生活照、艺术照,他们是白衣天使,更是芸芸众生中的一名普通人,让医患成为朋友,这正是医院文化建设的目的所在。
用院长史家明的话说,“只有让患者了解我们的医院,才能使患者信任我们的医院;只有让员工了解医院的历史,才能使员工在内心产生依赖感、责任感和荣誉感。”
除实物展示外,铁力市人民医院还建立了职工之家、文学艺术社团、天使合唱团、车友会等社团组织,购置了视听器材等各种设备,坚持举办职工运动会、书画展、摄影知识培训、微电影展播等各类文体活动,以及“骊马放歌”专场文艺演出。丰富多彩的医院文化有效地增强了队伍的凝聚力,增强了医护人员对医院的认同感和归属感,对于克服其职业压力和精神倦怠发挥了重要作用。
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溧阳市中医医院以“人文心、岐黄魂”为医院核心价值观,打造中医传统文化礼仪。院长潘荣华告诉记者,医院以2012年“医院文化建设年”为契机,制定了《中医药文化特定礼仪》《中医药文化建设方案》,编写了《员工文化手册》,并设立了专项文化建设经费,开展医务人员中医文化知识培训,用中医精神规范员工的言行举止及服务方式、服务流程。
“以医疗质量为核心,从规模建设转变到文化内涵提升”是安县人民医院通过明确发展战略和建设愿景,而提出的发展重心。医院通过设计院徽、院风、院训等文化标识,开辟“安医人”网站、电视专栏,打造医院文化长廊、悬挂服务心语、编写文化手册等一系列活动和措施,有力推动了意识文化建设。
漫步在安县人民医院,随处可见款语温言的贴心提示和发人深省、意味深长的服务心语,让人感受到一股温馨的文化气息扑面而来。同时,医院通过组织丰富多彩的体育活动、技能比武和文娱晚会,进一步提升了职工队伍的向心力和凝聚力。
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让公众为医院提意见,是山西省运城市海盐区人民医院在文化建设方面的创新举措。目前,已举办“市民看医院”活动15次,接受1000余名社会各界人士——媒体、人大、政协、普通市民各阶层人士入院与医务人员交流,为医院发展提意见。在有形文化方面,医院确立了“厚德、博学、团结、奋进”的院训,以及院徽、院旗、院歌(“天使的乐章”)。医院还每月举办一次文化讲堂,加强新形势下医德医风和核心价值观教育。
兴化市人民医院的文化建设则更多强调集体意识,医院建立了独特的“家”文化,通过无红包医院、青年文明号、巾帼示范岗的创建,优秀科室的评比,努力培植“院兴我荣、院衰我耻、院强民富”的集体荣誉感,使职工的自律意识不断提高。同时,为全院员工的健康,医院行政楼设置了篮球场、舞蹈房、健身房等文体活动场所,配置了乒乓球桌、跑步机等健身器材,供职工工作之余锻炼,医院文体中心成为医院最热闹的去处。
“医务人员职业素养、精神面貌,就是医院文化的表现。”湖南省郴州市桂阳县人民医院院长张权义看重对医务人员的思想教育,“党校的教师到我院讲课,课后向我反映,课间没有人走动、聊天、看手机,让他感到意外。”, 百拇医药(郭潇雅 黄柳)