出拳必胜(2)
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学科是团体的基石
作为华南地区最大、辐射东南亚及港澳台地区的肿瘤防治基地，“攻克癌症，造福人类”是中山肿瘤成立以来牢记的历史使命。尤其是当下，肿瘤的发病情况对大众的健康已构成了严重威胁，有效的肿瘤防治策略、临床诊疗的重大突破已成为国家重大战略需求。因此，打造强势学科，以先进的医疗技术与癌症奋战到底，是中山肿瘤常抓不懈的重要工作。
科教处副处长周昕熙告诉记者，为了加强学科建设，中山肿瘤从人才、场地到设备，大力扶持华南肿瘤学国家重点实验室的各项工程；以国家级实验室为依托，积极组织跨学科的专家团队，进一步凝练肿瘤学领域具有前瞻性、实用性的科学问题，集中力量来开展基础、转化研究，力争取得重大突破，为肿瘤诊治的革命性新方法、新技术的推出奠定基础。
在临床工作方面，中山肿瘤是国内最早实施单病种首席专家负责制、着手建立单病种治疗规范指南的肿瘤医院，并率先开设各大肿瘤病种的首席专家多学科联合门诊。近年来，中心注重推进临床专科建设，不断完善单病种多学科综合治疗，逐步打造出一批具有国际影响力、冲击世界一流的亚专科，为患者提供肿瘤最佳个体化治疗，全面提升社会服务能力。
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为了与世界先进医疗技术接轨，中山肿瘤努力成为了国际防癌组织(Union for International Cancer Control，UICC)成员，并与全美肿瘤专科排名第一的德州大学M.D.安德森癌症中心(M.D.Anderson Cancer Center)结为姊妹医院，与瑞典卡罗琳斯卡医学院，法国古斯塔夫.鲁西研究院、玛丽.拉纳隆格外科中心、让.佩林癌症中心，以及英国华威大学、澳大利亚皇家外科医师学院等世界先进的癌症防治及科研机构建立了密切联系，共同开展了多项国际合作项目。
目前，中山肿瘤正在开展重大转化研究，其中鼻咽癌的SPECT显像研究项目取得了非常理想的效果，今后将把SPECT显像作为分子显像和靶向治疗的重要手段。前不久，中山肿瘤在鉴定出骨肉瘤转移驱动基因的基础上，与北京生命科学研究所合作制备了单克隆抗体，将有望成为骨肉瘤的第一个靶向药物。此外，在EB病毒疫苗的研发以及针对鼻咽癌易感基因寻求干预方法等项目上，已取得了阶段性成果。
“今年年初，曾益新科研团队在鼻咽癌系列研究成果基础上，又研发了预测鼻咽癌发病风险的基因芯片，并投入临床试用，为患者带去了早诊早治的福音。曾木圣研究团队发现可介导EB病毒感染鼻咽上皮细胞的关键分子。两篇文章发表在《自然通讯》上，为最终实现鼻咽癌的精准、个体化治疗打下基础。”周昕熙向《中国医院院长》介绍道。
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近年来，中山肿瘤的教授越来越多的在国际舞台上发出中国声音。前不久，胸科团队集体亮相世界食管癌大会，有十篇文章被选为大会发言，研究涉及外科、病理、超声、基础医学、内镜等多个学科。此外，累计有12项临床研究成果成为了国际行业指南的参考标准，占肿瘤学中国贡献的53%。
质量是品牌的代名词
医疗质量与安全是每家医疗机构都不可忽视的工作，对于中山肿瘤这所以肿瘤诊治为主的专科医院来说更加重要。副主任李升平告诉记者，中山肿瘤将质控管理工作常态化，并制定了详细的规章制度，包括建立医疗质量管理的长效机制；组织开展全方位，多层次的质量教育；组织开展定期或不定期医疗质量检查；组织医疗质量持续改进活动(PDCA)；开展医疗质量管理工作汇报总结分析等。
为了进一步提高医疗质量，中山肿瘤成立了四级质控体系，覆盖医疗、护理、教学、科研、病案等医疗各个环节。其中，一级医疗质量管理组织为科室质控员(质控医师、质控护师、质控技师)；二级质量管理组织为各科室主任、科护长、技术组组长组成的科室质控小组；三级质量管理组织为与医护质量管理工作有关的职能部门，如医务质控科、护理部、信息科、病案统计科、医院感染管理科等；四级质量管理组织为医疗质量与安全管理委员会。
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针对重症医学科、内镜室、手术麻醉科、手术科室等重点部门，以及值班交接班、危重患者抢救、非计划再次手术、抗菌药物临床应用等重点环节，中山肿瘤采用PDCA质量管理办法，通过建立有效的医疗质量监控信息体系，加强监控信息反馈和随机控制，多渠道征求意见和建议，及时掌握重要部门和重要环节的质量问题，及时采取措施做出相应处理。
实施全员全过程的医疗质量管理是当代医院质量管理最有效的方法，李升平表示，对此中心从以下五个方面实行：一是加强质量文化建设，树立质量战略意识；二是抓规章制度建设，完善各项质量检查标准；三是完善质控体系，强化质量监督；四是制定单病种规范，构建病种质控平台；五是健全质量信息体系，拓宽质控信息渠道。
此外，中山肿瘤还使用品管圈、鱼骨图来分析医疗质量管理中存在的问题。质量改进活动选题内容从医疗、护理管理、设备物资管理、就医环境秩序的改进、患者宣教教育、医患沟通、流程再造等方面着手，循序渐进，从易到难，做到有内容、有重点、有措施、有实效。
通过狠抓医疗质量，近三年来中山肿瘤的治愈好转率逐年上升，平均值为86%；院内感染发生率逐年降低，平均值为0.77%；患者满意度逐年递增，平均值为94%。至此，中山肿瘤的品牌效应彰显，获得了经济效益与社会效益的双丰收。
当今中国医疗市场的竞争如同小孩子钟爱的“石头、剪刀、布”游戏，抛开运气成分，石头自然是最坚硬的。中山肿瘤即是如此——五指攥紧，出拳必胜。, 百拇医药(郭潇雅)