医院排行潮起(4)
登上艾力彼排行版的武汉市中心医院和郑州市中心医院两位院长在接受《中国医院院长》调查时表示，他们都不知道艾力彼如何获得医院数据。“最起码没有让我提供过任何数据。我的理解是，数据都来自搜集，通过政府部门或者第三方，不应该是直接从医院获得。”郑州市中心医院院长连鸿凯说。
“不公开数据来源，也没有公开数据的权重。权重实际上决定排名。”陈肖鸣发问，“为什么不公开标准，公开标准大家自己去对比啊。比如科技有哪几项标准、临床有哪几项标准、服务有哪几项标准，每项对应的分数是多少，权重是多少。有了这个，医院一对比就知道，哪方面不足。现在都不公布，还不是想写谁就是谁。”
段成卉发出了同样的疑问。这些评价指标的数据来源是什么？“坦率地讲，咱们国家这十几二十年，连学术都存在造假之风，排行榜不以公开透明的方式公布的话，会逐渐变味道。排行榜的信誉度实际上取决于评价维度、评价指标和指标数据的真实性，一定要做公开发布。”
, 百拇医药 定位难明确
每个排行版在创立之初都会有一个看上去很美的定位。但正如陈肖鸣所言，没有数据支撑，所有打着为患者、为学科、为行业的旗帜都将是画饼。
为什么要搞排名？陈肖鸣认为，排行榜的定位应该有三个：一是方便患者选择医院，二是方便医生寻找更好的发挥空间，三是给医院一个自我激励。定位做好，排行榜的意义就会明确。比如，引导患者就医的排行榜就专从方便患者就诊方面做排行，引导学科发展排行榜的就专做学科排行。而现在，排行榜的价值、目标和取向都不清楚。
高解春在2010年首次发布榜单时把排行榜定位为“百姓的疑难杂症‘导医台’”，后来在加剧看病难的质疑声中，又把其改为“只是把原本就应该让患者知道的事情彻底公开了”。艾力彼版排行榜先是举着树立行业标杆医院的旗帜，后来上升为促进分级诊疗。北大版排行榜的定位最为简单：希望在大数据的帮助下，找到一个能够全面、准确、公平的评价体系。
, 百拇医药
作为与医疗机构密切相关的企业管理者，段成卉为了解医院的动态和变化，每年都会关注复旦发布的排行榜。她说，以前完全是公益的氛围，现在算是有了一种市场化的味道。她认为排行榜应该有一些定义，为什么排行？上榜的全是大型三甲医院，这种竞争是很有必要的。但排行榜后头的数字很重要，如果比的是门诊量、收入、业务量的话，会是一种错误引导。应该比的是学术、质量、安全、学科，比的是在这个区域内谁代表着医学发展的龙头地位。这个地位很重要的一点是回归人性化服务。
“排行榜是好东西，关键比的是什么？怎么比？”段成卉强调。
国家卫生计生委医院管理研究所医院管理咨询中心主任陈晓红给出了自己的两条评判标准。一是能否激发医院向好的医院、科室学习的热情。通过与同行的比较，特别是同一个疾病病种的比较，会看清自己的位置，认识到自己的不足，通过追赶和学习榜样，激发积极向上的斗志。二是是否和目前的医改大势相符。目前，政府正在推进分级诊疗。排行榜可以使同行知道哪一所医院最好，但是不能引导患者都到这几所医院看病，这种引导和医改政策相悖。
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行业人士有行业人士的角度，而医院管理者也同样有自己的角度。角度不同，得到的结论也有差异。夏家红认为，目前的各类医院排行榜可以鼓励院长和全院员工往前走。“毕竟是第三方的评价，不是自己弄的。排的靠前，可以让全院员工认识到自己的工作得到回报、认可。排名靠后，可以让他们看到自己在医疗市场上的差距。”夏家红透露，“复旦发布的排行对很多部省级医院触动还是很大的。排的靠后的要努力往前挤，排名靠前的要拼命保住自己的领先地位。院长看到这个榜单后就不能碌碌无为，总得做点事情，发展学科，提升地位。”
马常青是江门市五邑中医院的副主任医师，他从医生角度提出了见解。“作为医生，我关注的是自己专业相关的排行，对专业领域某些科室在技术和能力方面的提升有所关注，只有北大版临床学科排行榜是我关注的，但关注度并不大。”马常青对《中国医院院长》说，“这些榜单并没有真正达到满足医务人员需求的效果。医生更想知道的是自己所在的学科或相关学科怎么引导患者就诊，怎么请专家会诊，怎么解决医生行医过程中遇到的困惑。”
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马常青认为，对于患者来说，这些榜单的指导意义也不大。由于信息不对称，患者不能获得专业的指导，更多还是依靠临床医生或者专业人士的引导和推荐。排行榜并没有真正把促进医疗行业良性化发展作为其终极目标，而很有可能是为了排行而排行。
在侯建全看来，排行不管怎么定位，都应以解决患者的问题为主，以提高解决患者问题的能力为主。再好的声誉，如果不是以解决患者的问题为目的，那这些指标少一些会更好一些。这里面除了技术以外，也应该适当地加进患者的评价，这对于完善医院排名，使其回归实际有帮助。患者对医院的评价一定是根据结果和服务能力得来的，服务不能量化，但是患者会有感受，可以加进一些患者满意度的指标。
马常青赋予了医院排行榜太多的职能。“这几个排行榜都有非常明显的官僚作风，不接地气，并没有解决实际，医务人员权益保障也没有体现出来。”他说道，“一个好的排行榜会推动整个行业的优化，一个官僚化的排行榜只会导致目前的畸形状况更加畸形。排行榜的支持者往往是既得利益者，榜单并没有在医生和患者的角度做更多事情，所以才会出现目前不太被民众关注的情况。”
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需回归本真
医院排行榜的发布如火如荼，但那些坚持最初观点的人重申了各自的观点。希望改进排行方法的人有，希望增加榜单的人有，甚至反对排行的人也有。
反对排行的人，中美医疗发展联盟CEO赵强是其中一个。他认为，现在国内的排行榜方法单一、数据有限，对中国医疗的发展可能起到误导作用。他向《中国医院院长》详细罗列了反对排行的理由。
首先，中国优质医疗资源分布非常不平衡，都集中在少数大城市中的少数大医院，这是看病难的根本原因。而各种医院和科室的排名强化了极少数优质医疗资源的品牌影响力，对这种不平衡起到推波助澜的作用，非常不利于全国整体医疗水平的发展和患者的就地治疗。, 百拇医药(刘文生)
“不公开数据来源，也没有公开数据的权重。权重实际上决定排名。”陈肖鸣发问，“为什么不公开标准，公开标准大家自己去对比啊。比如科技有哪几项标准、临床有哪几项标准、服务有哪几项标准，每项对应的分数是多少，权重是多少。有了这个，医院一对比就知道，哪方面不足。现在都不公布，还不是想写谁就是谁。”
段成卉发出了同样的疑问。这些评价指标的数据来源是什么？“坦率地讲，咱们国家这十几二十年，连学术都存在造假之风，排行榜不以公开透明的方式公布的话，会逐渐变味道。排行榜的信誉度实际上取决于评价维度、评价指标和指标数据的真实性，一定要做公开发布。”
, 百拇医药 定位难明确
每个排行版在创立之初都会有一个看上去很美的定位。但正如陈肖鸣所言，没有数据支撑，所有打着为患者、为学科、为行业的旗帜都将是画饼。
为什么要搞排名？陈肖鸣认为，排行榜的定位应该有三个：一是方便患者选择医院，二是方便医生寻找更好的发挥空间，三是给医院一个自我激励。定位做好，排行榜的意义就会明确。比如，引导患者就医的排行榜就专从方便患者就诊方面做排行，引导学科发展排行榜的就专做学科排行。而现在，排行榜的价值、目标和取向都不清楚。
高解春在2010年首次发布榜单时把排行榜定位为“百姓的疑难杂症‘导医台’”，后来在加剧看病难的质疑声中，又把其改为“只是把原本就应该让患者知道的事情彻底公开了”。艾力彼版排行榜先是举着树立行业标杆医院的旗帜，后来上升为促进分级诊疗。北大版排行榜的定位最为简单：希望在大数据的帮助下，找到一个能够全面、准确、公平的评价体系。
, 百拇医药
作为与医疗机构密切相关的企业管理者，段成卉为了解医院的动态和变化，每年都会关注复旦发布的排行榜。她说，以前完全是公益的氛围，现在算是有了一种市场化的味道。她认为排行榜应该有一些定义，为什么排行？上榜的全是大型三甲医院，这种竞争是很有必要的。但排行榜后头的数字很重要，如果比的是门诊量、收入、业务量的话，会是一种错误引导。应该比的是学术、质量、安全、学科，比的是在这个区域内谁代表着医学发展的龙头地位。这个地位很重要的一点是回归人性化服务。
“排行榜是好东西，关键比的是什么？怎么比？”段成卉强调。
国家卫生计生委医院管理研究所医院管理咨询中心主任陈晓红给出了自己的两条评判标准。一是能否激发医院向好的医院、科室学习的热情。通过与同行的比较，特别是同一个疾病病种的比较，会看清自己的位置，认识到自己的不足，通过追赶和学习榜样，激发积极向上的斗志。二是是否和目前的医改大势相符。目前，政府正在推进分级诊疗。排行榜可以使同行知道哪一所医院最好，但是不能引导患者都到这几所医院看病，这种引导和医改政策相悖。
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行业人士有行业人士的角度，而医院管理者也同样有自己的角度。角度不同，得到的结论也有差异。夏家红认为，目前的各类医院排行榜可以鼓励院长和全院员工往前走。“毕竟是第三方的评价，不是自己弄的。排的靠前，可以让全院员工认识到自己的工作得到回报、认可。排名靠后，可以让他们看到自己在医疗市场上的差距。”夏家红透露，“复旦发布的排行对很多部省级医院触动还是很大的。排的靠后的要努力往前挤，排名靠前的要拼命保住自己的领先地位。院长看到这个榜单后就不能碌碌无为，总得做点事情，发展学科，提升地位。”
马常青是江门市五邑中医院的副主任医师，他从医生角度提出了见解。“作为医生，我关注的是自己专业相关的排行，对专业领域某些科室在技术和能力方面的提升有所关注，只有北大版临床学科排行榜是我关注的，但关注度并不大。”马常青对《中国医院院长》说，“这些榜单并没有真正达到满足医务人员需求的效果。医生更想知道的是自己所在的学科或相关学科怎么引导患者就诊，怎么请专家会诊，怎么解决医生行医过程中遇到的困惑。”
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马常青认为，对于患者来说，这些榜单的指导意义也不大。由于信息不对称，患者不能获得专业的指导，更多还是依靠临床医生或者专业人士的引导和推荐。排行榜并没有真正把促进医疗行业良性化发展作为其终极目标，而很有可能是为了排行而排行。
在侯建全看来，排行不管怎么定位，都应以解决患者的问题为主，以提高解决患者问题的能力为主。再好的声誉，如果不是以解决患者的问题为目的，那这些指标少一些会更好一些。这里面除了技术以外，也应该适当地加进患者的评价，这对于完善医院排名，使其回归实际有帮助。患者对医院的评价一定是根据结果和服务能力得来的，服务不能量化，但是患者会有感受，可以加进一些患者满意度的指标。
马常青赋予了医院排行榜太多的职能。“这几个排行榜都有非常明显的官僚作风，不接地气，并没有解决实际，医务人员权益保障也没有体现出来。”他说道，“一个好的排行榜会推动整个行业的优化，一个官僚化的排行榜只会导致目前的畸形状况更加畸形。排行榜的支持者往往是既得利益者，榜单并没有在医生和患者的角度做更多事情，所以才会出现目前不太被民众关注的情况。”
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需回归本真
医院排行榜的发布如火如荼，但那些坚持最初观点的人重申了各自的观点。希望改进排行方法的人有，希望增加榜单的人有，甚至反对排行的人也有。
反对排行的人，中美医疗发展联盟CEO赵强是其中一个。他认为，现在国内的排行榜方法单一、数据有限，对中国医疗的发展可能起到误导作用。他向《中国医院院长》详细罗列了反对排行的理由。
首先，中国优质医疗资源分布非常不平衡，都集中在少数大城市中的少数大医院，这是看病难的根本原因。而各种医院和科室的排名强化了极少数优质医疗资源的品牌影响力，对这种不平衡起到推波助澜的作用，非常不利于全国整体医疗水平的发展和患者的就地治疗。, 百拇医药(刘文生)