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编号:577178
美国乡村医院如何逆转亏损
http://www.100md.com 2018年7月27日 中国医院院长 2018年第11期
医疗,业务模式与支付模式的“夹击”,CMS乡村医院振兴计划,远程医疗为乡村医院插上翅膀
     编译/本刊记者 黄柳

    总额预付确保现金流,参与社区健康促进获取公共项目支持,美国乡村医院或能成功振兴。

    《美国医学会杂志》 (JAMA)3月27日刊发文称,过去7年,美国2244家农村医院中有83家关门停业。由三名任职不同类型机构的医学博士撰写的这篇文章还介绍,“若不加干预,未来5年,还将有673家医院倒闭。”美国国家乡村医疗协会赞助的一项研究也揭示,这673家濒临倒闭的乡村医院中,有210家面临着极为严重的倒闭危机。

    过去几年,美国乡村医院出现倒闭潮的新闻屡见报端,那么倒闭的原因有哪些?相关政府部门又采取了哪些措施以振兴这批医院,确保郊区民众的健康福祉与医疗需求得以满足?倒闭的医院有很多,但仍然运转有效的个案也值得探究,本文将整合相关报道信息。

    美国乡村居民在医疗资源获得性上面临一系列难题。

    业务模式与支付模式的“夹击”

    不难看出,乡村医院出现凋敝迹象的时间点,正与奥巴马政府推行平价医疗法案(ACA)的时间不谋而合。2012年,美国联邦最高法院在通过平价医疗法案的同时,也裁决“不采取强制,各州可以自行选择是否扩增低收入人群医疗补助计划” ......

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