相比之前，今年的报告将恶意软件和信息安全置于第一位，同时出现了一个新问题，即床垫及被褥的污染问题。

    2017年11月，美国急救医学研究所(ECRI)发布了《2018年十大医疗技术危害》(Top 10 Health Technology Hazards for 2018)，列出了新一年医疗机构最需要关注的10个医疗技术问题，包括勒索软件对医疗技术的威胁、内镜的清洗消毒、床垫及被褥的污染问题、次级警报通知系统、医学装备的不适清洁、未加保护的高频电刀、数字影像工具、条码扫描给药系统、医疗设备联网和肠内营养喂养管的误连接。

    相比之前的《十大医疗技术危害》报告，今年的报告将恶意软件和信息安全置于第一位，表明了这一问题的优先性。在当代医疗中，医患双方对信息系统的依赖程度越来越高，但其所受的威胁也越来越明显，甚至一些小的问题就会导致医院信息系统的瘫痪。除了信息系统本身的问题，今年的报告中再次将联网医疗设备的数据传输问题列入其中。

    床垫及被褥的污染问题是一个新出现的问题，这是一个容易被忽略的问题，但其可能引发医院感染，造成严重的后果。内镜清洗消毒、医疗设备的警报、医学装备不适清洁、高频电刀使用问题、肠内营养喂养管的误连接问题在之前的报告中均有提及，但今年的报告更侧重于具体的问题，如次级警报系统、主动电极保护和肠内喂养管的选择，等等。

    数字影像工具使用不当所致的辐射问题和条码扫描给药系统的使用问题在今年的报告中首次被提及。虽然CT等设备的辐射问题和药物安全问题在之前的报告中有所描述，但角度不同。

    总的来说，ECRI的最新一份报告不仅指出了一些多年未得到解决的医疗技术问题，也阐述了一些近几年才出现的问题，值得医疗机构的管理人员和医务人员加以重视，并制定、采取策略，着力解决这些问题，最大程度确保患者和医务人员的安全。

    1 医疗服务中的勒索软件和其他信息安全威胁可能会危及患者安全

    勒索软件和其他恶意软件(电脑病毒等)可以使医疗卫生系统的运行中断，妨碍医务人员的照护过程，并置患者于危险之中。这些恶意软件会渗入一个网络，通过相连接的设备和系统进行传播，对数据加密，并使使用者的权限、软件和信息资产失效。勒索软件和其他恶意软件的多个变体已经侵入了全球的多个医疗卫生机构和其他组织中。

    在医疗卫生环境中 ......